{Можно ли полностью вылечить шейный остеохондроз, самомассаж в домашних условиях}

Малоподвижный образ жизни становится залогом развития многих болезней, связанных нарушением функционирования опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто встречающееся заболевание – остеохондроз шейного отдела, поражающий межпозвоночные диски. Данный недуг возникает внезапно и развивается на протяжении длительного времени. Несвоевременное лечение приводит к значительному снижению качества здоровья.

Характерная симптоматика шейного остеохондроза:

  • Головная боль в затылочной части;
  • Головокружение;
  • Болевое ощущение в руках, плечах, спине;
  • Хруст в шее;
  • Онемение конечностей;
  • Ухудшение зрения;
  • Появление усталости, напряженности в мышцах при малейших физических нагрузках;
  • Предобморочное состояние;
  • Координация движения нарушается.

Совершенно незначительные симптомы могут перерасти в необратимую патологию позвоночника. Поэтому в случае возникновения вышеуказанных признаков, следует в обязательном порядке заняться поиском путей предотвращения развития болезни.Можно ли полностью вылечить шейный остеохондроз изображение

Причины и последствия шейного остеохондроза

Появление недуга происходит вследствие воздействия следующих факторов:

  • Малоподвижного (сидячего, офисного) образ времяпрепровождения;
  • Неправильного питания (недостатка кальция, магния);
  • Наследственность;
  • Переохлаждения, механического повреждения шеи;
  • Поднятия тяжестей;
  • Избыточного веса;
  • Употребления алкоголя.

Если не предпринимать профилактические меры и не заниматься лечением, а только принимать препараты, которые купируют боль, то может наступить полное разрушение истонченных костей. Также развитие заболевания приводит к изменению положения позвонков, сдавливанию сосудов. Вследствие этого кровь начинает хуже циркулировать, нарушается нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы, ухудшается деятельность головного мозга. Кроме того, пациенты часто жалуются на мигрень, снижение остроты зрения, гипертонию или гипотонию. Наиболее опасным исходом является возникновение:

  • Межпозвоночной грыжи;
  • Спинального инсульта;
  • Вестибулярно-стволового синдрома;
  • Компрессии позвоночной артерии.

Только своевременное лечение остановит прогрессивное развитие заболевания.Причины и последствия шейного остеохондроза картинка

Как вылечить шейный остеохондроз в домашних условиях

Даже после обращения к квалифицированным специалистам пациент получает лист рекомендаций, связанный с самолечением. Положительных результатов реально добиться только при регулярном проведении комплекса процедур, который включает обезболивания за счет нанесения мази, смеси, крема. Значительный результат предотвращения шейного остеохондроза достигается за счет самомассажа и гимнастических упражнений.

Для снятия болевых ощущений, нормализации кровообращения и устранения воспаления следует растирать пораженный участок. Рецепты растирок:

  • Смесь водки с хреном, в одинаковых пропорциях смешиваются корень растения, измельченный в блендере, и жидкое вещество. Настой втирают на ночь на протяжении 14 дней.
  • Комбинация оливкового масла, подорожника и шалфея, растения в объеме 2 столовые ложки заливают жирным веществом (50 мл) и вазелином (40 мл). Лекарство растирают на шее трижды в день.
  • Отваренный картофель толкут и смешивают с медом, после того, как смесь немного остынет, необходимо приложить к больному участку и замотать пленкой и платком.

Чтобы восстановить и обогатить организм витаминами, следует принимать настойки и отвары. Действенным считается употребление сабельника. Растение 30 гр. в сухом виде заливают горячей водой (0,5 литра) и настаивают на протяжении 3-х недель. Средство принимается 3 раз в день по 1 ст. л.

Также не менее популярным рецептом считается отвар из корней петрушки, которые измельчают и заливают кипятком, на каждые 100 гр. Корней необходимо 1 литр воды. Состав варят 1,5 часа, затем принимают по 1 ст. л. трижды в день. Курс длится 3 недели.Как вылечить шейный остеохондроз в домашних условиях снимок

Шейный остеохондроз можно лечить самомассажем

Регулярное физическое воздействие на болевой участок способствует остановке прогрессирования недуга. Массаж не занимает много времени, однако требует аккуратного подхода, изучения активных точек. Поэтому перед тем, как преступить к процессу, необходимо выяснить зоны, на которые нельзя воздействовать.

Порядок выполнения самомассажа:

  • Принятие положения сидя;
  • Полное расслабление тела;
  • К шее прикладываются пальцы руки, и сверху вниз проводится легкое поглаживание на протяжении 2-х минут;
  • Упражнение повторяется, только большими пальцами рук с большим усилием;
  • Боковая поверхность шейного отдела растирается круговыми движениями;
  • Разминание мышц при помощи сдвигов и пощипывания;
  • По завершению проведение поглаживания.

Сеанс должен длиться 8-10 минут.

В комплексе с массажем эффективным считается лечебная гимнастика. Упражнения должны быть плавными и не утомлять организм. Упор необходимо делать на шейный отдел, повороты головой, растяжение шеи, движение плеч.

Популярные статьи в категории:

Не нашли нужную информацию? Задайте вопрос менеджеру

СОДЕРЖАНИЕ

Шейный остеохондроз – это хроническое дистрофическое заболевание, при котором происходит истончение дисков, расположенных между позвонками с последующим замещением их костной тканью. По мере прогрессирования в дегенеративный процесс вовлекаются окружающие структуры. Это становится причиной развития целого комплекса симптомов, которые полностью подчиняют себе жизнь пациента.

Шейный остеохондроз

Общая информация

Межпозвоночные диски состоят из гелеобразного ядра и окружающего его плотного фиброзного кольца, покрытых сверху слоем хрящевой ткани. Они выполняют амортизирующую функцию, препятствуя повреждению позвонков при беге, ходьбе и прыжках, а также способствуют подвижности и гибкости всего позвоночного столба.

В процессе естественного старения, а также в условиях повышенной нагрузки, происходит постепенное уменьшение высоты межпозвонкового диска. Нарушается обмен веществ в его ядре, появляются трещины в окружающем фиброзном кольце. Появляются выпячивания дисков – протрузии и грыжи. По мере прогрессирования заболевания, в него вовлекается хрящевая ткань и кости, возникают остеофиты – костные разрастания, которые становятся причиной ограничения подвижности и выраженного болевого синдрома.

Поскольку патологические изменения проходят в непосредственной близости от спинного мозга и его корешков, это приводит к их сдавлению и воспалению, а также рефлекторному развитию мышечного спазма. В результате человек испытывает характерные симптомы, по которым можно заподозрить заболевание.

Записаться на прием

Причины

Остеохондроз шейного отдела позвоночника относится к мультифакторным заболеваниям. Он возникает на фоне целого комплекса факторов, каждый из которых усугубляет течение патологии. В список причин входит:

  • избыточная масса тела;
  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • неправильная осанка;
  • хронические заболевания опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие), способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник;
  • врожденные патологии развития позвоночного столба, а также травмы;
  • чрезмерные, повторяющиеся нагрузки на позвоночник;
  • наследственная предрасположенность.

Симптомы и синдромы

Симптомы шейного остеохондроза появляются далеко не сразу и, зачастую, маскируются под другие заболевания.

К наиболее частым признакам относятся:

  • головокружение: как правило, при остеохондрозе оно является системным, т.е. человеку кажется, что окружающие предметы вращаются перед его глазами;
  • боль в области затылка, шеи, воротниковой зоне: ее интенсивность зависит от степени развития заболевания; легкая и эпизодическая на ранней стадии, она распространяется на всю голову и приобретает постоянный характер; периодически приступы становятся невыносимыми, в результате чего человек не может даже пошевелить головой;
  • шум или звон в ушах: возникают при смене положения после длительного периода неподвижности, часто сопровождаются головокружением;
  • ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох; в тяжелых случаях развивается сильная одышка;
  • тошнота и рвота: связаны с нарушением кровообращения в определенных зонах головного мозга, усиливаются при попытках повернуть голову;
  • снижение остроты зрение, мелькание мушек или туман перед глазами: свидетельствуют о недостаточном снабжении кровью головного мозга; возникают при запущенных стадиях заболевания;
  • колебания артериального давления, плохо поддающиеся коррекции препаратами;
  • внезапные обмороки, обусловленные спазмом сосудов;
  • ощущение комка в горле, першение, сухость, проблемы с глотанием: нередко являются одним из первых признаков патологии.
  • боль в плечевом суставе
  • онемение пальцев рук

Помимо общих признаков шейного остеохондроза, различают несколько синдромов, характерных для этого заболевания.

Вертебральный синдром

Комплекс симптомов связан с поражением костей и хрящей позвоночного столба. Он включает в себя:

  • нарушение подвижности в шейном отделе;
  • боли при поворотах головы;
  • рентгенологические признаки поражения самих позвонков и пространства между ними.

Синдром позвоночной артерии

Симптоматика обусловлена сужением или спазмом позвоночных артерий, частично отвечающих за кровоснабжение головного мозга. Проявляется следующими признаками:

  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • скачки артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли;
  • нарушения зрения;
  • снижение работоспособности;
  • сонливость;
  • обмороки.

Кардиальный синдром

Напоминает состояние при поражении сердечной мышцы и включает в себя:

  • боль или ощущение жжения за грудиной;
  • слабость и утомляемость;
  • учащенный пульс.

Корешковый синдром

Состояние связано с поражением (сдавлением или защемлением) нервных корешков, выходящих из позвоночного столба в шейном отделе. В зависимости от уровня поражения человек может ощущать:

  • онемение или боль в области затылка;
  • онемение языка;
  • боль в ключицах, затруднения глотания, икота;
  • дискомфорт в области плеч, усиливающийся при движениях рук;
  • болезненность в области лопаток и предплечий;
  • онемение указательного и среднего пальцев;
  • онемение безымянного пальца и мизинца.

Чаще всего в патологический процесс вовлекается сразу несколько нервных корешков, в результате чего наблюдается сразу несколько характерных симптомов.

Стадии

В процессе развития шейный остеохондроз проходит четыре последовательных стадии (степени), которые определяют выраженность симптомов и общее состояние пациента.

  • 1 стадия. Толщина межпозвонковых дисков незначительно уменьшается. Симптомы практически отсутствуют, иногда возникает легкий дискомфорт в шее, например, при длительном пребывании в неудобной позе.
  • 2 стадия. Высота диска становится еще меньше, начинается патологическое разрастание хрящевой ткани, возникают протрузии (выпячивания). Боль становится сильнее, к ней присоединяется скованность в шейном отделе.
  • 3 стадия. Фиброзное кольцо, окружающее ядро диска, разрывается, формируется межпозвонковая грыжа. Позвоночный столб заметно деформируется, повышается риск вывихов и подвывихов позвонков. Боль приобретает постоянный характер, к ней присоединяются другие симптомы остеохондроза.
  • 4 стадия. В позвоночном столбе происходят необратимые изменения: появляются костные разрастания, межпозвонковый диск замещается рубцовой тканью и теряет способность амортизировать нагрузку. Симптомы становятся выраженными и оказывают значительное влияние на образ жизни пациента и его самочувствие. Качество жизни снижается.

Диагностика

В поисках причин болей или головокружения пациент может обращаться к врачам различных специальностей: терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог, невролог. Для диагностики остеохондроза требуется комплексное обследование, в которое входят:

  • рентгенография и компьютерная томография: эффективны лишь на поздних стадиях развития заболевания, когда изменения становятся хорошо заметными;
  • магнитно-резонансная томография: благодаря высокой степени визуализации, позволяет видеть даже начальные изменения; в настоящее время является основным методом диагностики;
  • дуплексное сканирование артерий головы и шеи: позволяет оценить качество кровотока, выявить сужение сосудов; используется для определения причин головных болей и головокружения.

В обязательном порядке проводится опрос и осмотр пациента, определение зон болезненности и степени подвижности позвоночного столба, оценивается качество рефлексов. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями со сходной симптоматикой, может назначаться:

  • ЭКГ, УЗИ сердца;
  • суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • консультации узких специалистов: кардиолога, ЛОРа.
Записаться на прием

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

  • медикаментозное воздействие;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
  • стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
  • миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
  • витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
  • седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
  • противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
  • хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

  • физиотерапия:
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия;
    • УВЧ-терапия;
    • фонофорез и электрофорез;
  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • иглорефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

  • улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
  • усиливает действие препаратов;
  • способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
  • снижает нагрузку на позвоночные диски;
  • устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

  • хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
  • ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
  • нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение шейного остеохондроза

Осложнения

Остеохондроз становится причиной нарушения работы важнейших структур: кровеносных сосудов и нервов. Без лечения заболевание может привести к следующим осложнениям:

  • ишемический инсульт;
  • потеря чувствительности или двигательной функции руки;
  • затруднения глотания;
  • нарушение работы щитовидной железы;
  • потеря или значительное снижение остроты зрения.

Кроме того, поражение межпозвонковых дисков и суставов приводит к значительному ограничению подвижности шеи.

Профилактика

Если уделить внимание профилактике шейного остеохондроза, даже при уже имеющихся изменениях их прогрессирование существенно замедлится. Врачи рекомендуют:

  • вести активный образ жизни, не допускать гиподинамии;
  • минимизировать или исключить поднятие тяжести;
  • спать на ортопедическом матрасе и подушке;
  • регулярно делать разминку при необходимости длительной работы за компьютером.

Идеальный спорт при остеохондрозе – плавание. Вода разгружает позвоночный столб, а активные движения способствуют формированию мышечного каркаса.

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Врачи клиники «Энергия здоровья» предлагают своим пациентам комплексные методики лечения шейного остеохондроза, включающие:

  • консультации вертебролога;
  • современные лекарственные схемы для обезболивания и облегчения состояния;
  • медикаментозные блокады для быстрого снятия боли;
  • эффективные виды физиотерапии;
  • упражнения ЛФК под контролем опытного инструктора, разработка комплекса для домашних занятий;
  • консультации врача-реабилитолога;
  • лечебный массаж;
  • иглорефлексотерапию;
  • услуги мануального терапевта при необходимости.

Преимущества клиники

 «Энергия здоровья» - это современный медицинский центр, оснащенный в соответствии с современными стандартами. Мы делаем все, чтобы каждый пациент мог пройти полноценную диагностику и комплексное лечение в одной клинике. К Вашим услугам:

  • качественное оборудование;
  • опытный персонал;
  • собственный дневной стационар;
  • комфортабельные кабинеты;
  • прием по предварительной записи;
  • удобная парковка.

Если шея начала периодически Вас беспокоить, не затягивайте с визитом к неврологу. Запишитесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья».

Остеохондроз шеи – это дегенеративное заболевание, при котором происходит буквально «преждевременное старение», «износ» межпозвонковых дисков, суставов, позвонков в шейном отделе позвоночного столба.

Некоторые факты о заболевании:

  • Остеохондроз шеи встречается у мужчин и женщин примерно одинаково часто.
  • Чаще всего болеют люди в возрасте 30-60 лет.
  • Как правило, патология встречается у людей, которым на работе приходится постоянно находиться в одной позе и совершать однообразные движения.
  • Шейный отдел позвоночника имеет некоторые особенности строения, из-за которых заболевание может иметь много разных проявлений.

Остеохондроз шейного отдела

Какие особенности шейного отдела позвоночника обуславливают симптомы остеохондроза?

  • В боковых отростках позвонков имеются отверстия – через них справа и слева проходят сонные артерии, которые кровоснабжают мозг.
  • В шейном отделе проходит начальная часть спинного мозга – в ней находятся волокна, которые несут нервные импульсы ко всем частям тела, обеспечивают движения, чувствительность. Если происходит сдавливание спинного мозга в области шеи, неврологические расстройства возникают во всем теле.
  • Данный отдел позвоночного столба обладает большой подвижностью, и это предрасполагает к возникновению остеохондроза (хотя, в большинстве случаев заболевание все же развивается в поясничном отделе – он не только обладает высокой подвижностью, но и испытывает наибольшие нагрузки).
  • В области шеи из межпозвонковых отверстий выходят нервные корешки, формирующие шейное и плечевое нервные сплетения. Они отвечают за движения в мышцах шеи, рук, плечевого пояса, чувствительность кожи, регуляцию вегетативных функций.
  • Первый позвонок не имеет передней массивной части – тела – он представляет собой костное кольцо, которое надевается на зуб – костный вырост на втором позвонке. Благодаря этому возможны повороты головы в стороны.

Боли в шее, головные боли, чувство слабости, онемение в руках – симптомы, которые должны заставить обратиться к неврологу. Осмотр специалиста и обследование на современном оборудовании помогут разобраться в причинах патологии и предпринять наиболее эффективные меры.

Что происходит с позвонками при шейном остеохондрозе?

Непонятный медицинский термин «дегенеративный процесс» обозначает следующие патологические изменения, происходящие в шейном отделе позвоночного столба:

  • В первую очередь поражение при остеохондрозе охватывает межпозвоночные диски. Они истончаются, таким образом, уменьшается расстояние между соседними позвонками. В их наружной части образуются небольшие разрывы, микротрещины. Со временем это может привести к грыже диска.
  • В результате поражения дисков нарушается стабильность соединения позвонков.
  • Страдают при остеохондрозе шейного отдела и межпозвоночные суставы – развивается спондилоартроз. Он также способствует сдавлению нервных корешков.
  • Патологический процесс распространяется и на сами позвонки. Из-за того, что нарушаются функции межпозвонковых дисков, нагрузка на них увеличивается. Позвоночник пытается компенсировать это нарушение, на нем возникают костные выросты – остеофиты.

Остеохондроз шейного отдела

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Во время обострения остеохондроза шейного позвонка применяют вытяжение (больного укладывают на кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют голову при помощи специальной петли), чтобы разгрузить межпозвонковые диски. С той же целью нужно носить воротник Шанца. Для снятия боли назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. При сильных болях, которые никак не проходят, врач может провести блокаду: ввести раствор анестетика в область пораженных нервных корешков. Применяют физиотерапию: лечение ультразвуком, электрофорез с новокаином.

Когда обострение стихает, лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника предусматривает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию.

Врачи медицинского центра «Медицина 24/7» знают, как эффективно лечить остеохондроз шейного отдела, дадут рекомендации, которые помогут предотвратить очередное обострение. Наши администраторы ответят вам в любое время суток, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 230-00-01.

Один из основных признаков шейного остеохондроза – боль в шее. Многие люди, столкнувшиеся с этим симптомом, не обращаются к врачу, а предпочитают лечить «хондроз» домашними методами. Есть, как минимум, два весомых повода отказаться от самолечения и обратиться к врачу-специалисту.

Во-первых, обезболивающие средства и народные методы, хотя и помогают на время снять боль, основную проблему не решают. Патологические изменения в позвоночном столбе продолжают нарастать. Со временем это грозит более серьезными последствиями. Вплоть до того, что может потребоваться хирургическое вмешательство.

Во-вторых, боль в шее возникает не только при остеохондрозе. Есть масса других причин. Разобраться и назначить правильное лечение может только врач.

Какие симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника должны заставить обратиться к врачу?

Основной признак шейного остеохондроза – боль. Она может возникать в разных местах, в зависимости от того, на каком уровне локализуется патологический процесс: в шее, в надплечье, в руке, в области сердца. По характеру болевые ощущения тупые, могут быть жгучими, ноющими.

Другие проявления заболевания:

  • Головные боли, головокружение, «мушки перед глазами», шум, звон в ушах.
  • Слабость в мышцах шеи, плечевого пояса, рук.
  • Нарушение чувствительности кожи.
  • Плечелопаточный периартрит: ноющие боли в шее, которые переходят на руку, сложности с отведением руки выше 90°, слабость и атрофия мышц надплечья.
  • Синдром плечо-кисть: боль в плече и в кисти, отек и тугоподвижность пальцев, слабость и атрофия мышц кисти.
  • Синдром позвоночной артерии. На позвонках появляются костные разрастания, которые сдавливают нервы, в результате происходит рефлекторный спазм позвоночной артерии, принимающей участие в кровоснабжении головного мозга. К симптомам шейного остеохондроза присоединяются постоянные головные боли, которые начинаются с затылка, распространяются в висок, на темя, тошнота, шум в голове, звон в ушах, мерцание ярких пятен перед глазами.
  • Синдром передней лестничной мышцы. На шее есть передняя и средняя лестничная мышца – они находятся рядом, а между ними есть небольшое пространство, в котором проходят нервы, сосуды. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника передняя лестничная мышца становится напряжена и сдавливает их, в результате возникают такие симптомы как боли на внутренней поверхности предплечья, плеча, в пальцах. Иногда боль отдает в затылок. Кожа руки может становиться холодной, бледной, возникает онемение.
  • Синдром эпикондилита. В нижней части плеча, по бокам от локтевого сустава, имеются костные выступы – надмыщелки. При синдроме эпикондилита, вызванном шейным остеохондрозом, в них возникают болевые ощущения, которые усиливаются при нажатии. Также возникают другие симптомы: боли в шее, болезненность при нажатии на определенные точки в области шейных позвонков.

Если поражены сразу два отдела позвоночника, при шейно-грудном остеохондрозе симптомы могут включать болевые ощущения между лопатками, в области сердца.

При остеохондрозе повышается риск межпозвонковой грыжи, инсульта. Если вы испытываете симптомы, которые перечислены выше – обратитесь к врачу.

Васинкина Инна Юрьевна

Лечение симптомов шейного остеохондроза

Самолечением лучше не заниматься. Даже если у вас есть проверенные способы, которые обычно помогают справиться с болью – это не значит, что вы все делаете правильно.

Боль может быть вызвана не только остеохондрозом, но и межпозвонковой грыжей, нарушениями со стороны мышц (миофасциальный болевой синдром), быть симптомом других заболеваний. Для того чтобы правильно лечить заболевание, нужно разобраться в его причинах, провести дифференциальную диагностику. Это возможно только в условиях клиники.

Для того чтобы выявить причину заболевания и правильно провести лечение симптомов шейного остеохондроза, нужно посетить невролога, пройти обследование.

Посетите врача-специалиста в медицинском центре «Медицина 24/7». Запишитесь на прием по телефону в любое время суток: +7 (495) 230-00-01.

Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

В основе шейного остеохондроза лежит поражение межпозвонковых дисков. Нарушается их химический состав, сначала они набухают, затем уменьшаются в размерах, в их наружной части появляются трещины и надрывы, они уплотняются. Затем дегенеративный процесс распространяется на позвонки, межпозвонковые суставы. За счет уменьшения высоты межпозвонкового диска повышается нагрузка на позвонки, на них появляются костные разрастания – остеофиты.

Какие причины приводят к возникновению остеохондроза шейного отдела позвоночника?

Единого мнения о причинах возникновения шейного остеохондроза нет. Считается, что болезнь вызывают разные условия, существуют различные точки зрения:

  • Возрастные изменения позвоночника. Однако, изменения со стороны скелета есть почти у всех людей старше 40 лет, вот только далеко не у всех возникает остеохондроз.
  • Травмы шеи. Нередко среди причин заболевания указывают перенесенную травму: ушиб шеи, компрессионный перелом, подвывих позвонка. Могут иметь значение хронические травмы, например, во время интенсивных тренировок у спортсменов, постоянной работы в неудобной позе, согнувшись, повторяющиеся хлыстовые травмы у автомобилистов.
  • Врожденные аномалии позвонков: шейные ребра, сращения соседних позвонков, сращение первого позвонка с затылочной костью и др.
  • Профессия. Чаще заболеванием страдают люди, которые работают в однообразной позе, постоянно совершают однотипные движения.
  • Нарушение кровоснабжения позвоночника, венозная недостаточность, отек в области нервных корешков.
  • Аутоиммунные нарушения. Состояния, при которых иммунитет работает неправильно, атакует собственную соединительную ткань, связки организма.

Посетите невролога. Опытный специалист разберется в источнике ваших проблем со здоровьем и назначит правильное лечение.

Причины обострения остеохондроза шейного отдела

Остеохондроз протекает в виде чередующихся обострений и периодов улучшения состояния, когда симптомы на время перестают беспокоить. Очередное обострение может быть спровоцировано следующими причинами:

  • Неловкое, резкое движение шеей.
  • Длительное пребывание в однообразной неудобной позе. Например, шея может начать болеть после долгой работы на компьютере, после сна на неудобной подушке.
  • Стресс, нервное перенапряжение. При хроническом стрессе в мышцах шеи возникают спазмы, это может стать причиной начала очередного обострения.
  • Различные заболевания, обострения хронических болезней.
  • Переохлаждение. По этой причине обострения у многих людей возникают осенью.
  • Неправильное, неграмотное самолечение. Например, массаж и лечебная гимнастика полезны во время ремиссии, но противопоказаны во время обострения.

Какие болезни могут иметь похожие проявления?

Очень часто проявления «остеохондроза» на самом деле связаны с совсем другим заболеванием. Например, причина может скрываться в мышцах – существует такое состояние, как миофасциальный болевой синдром. Боль возникает из-за постоянного напряжения одних и тех же мышц.

Иногда за проявление «шейного остеохондроза» принимают головокружение, связанное с отолитиазом – состоянием, при котором во внутреннем ухе скапливаются кристаллы солей кальция.

В каждой ситуации нужно разбираться индивидуально. Врач-невролог в центре «Медицина 24/7» правильно оценит ваши симптомы, назначит обследование в необходимом объеме, установит достоверный диагноз и порекомендует эффективное лечение. Запись на прием осуществляется круглосуточно по телефону +7 (495) 230-00-01.

Боли и хруст в шее, головные боли – при возникновении этих симптомов многие люди «диагностируют» у себя остеохондроз. Всё понятно – когда болит, нужно принять обезболивающие таблетки или сделать укольчик, приложить тепло, и всё пройдет. Зачем идти к врачу, если можно справиться самостоятельно?

Однако зачастую самолечение не приводит ни к чему хорошему. Болевые приступы со временем могут стать более частыми, сильными, длительными. Если бесконтрольно принимать обезболивающие чуть ли не каждый день – можно получить проблемы с желудком или с почками. Ведь любое лекарство имеет побочные эффекты.

Да и далеко не всегда причина боли кроется в остеохондрозе. Для того чтобы узнать настоящую причину и понять, как с ней эффективно справиться, нужно посетить врача и пройти обследование.

Как невролог диагностирует шейный остеохондроз? Что происходит в кабинете врача во время осмотра?

Во время первого приема невролог задаст вам некоторые вопросы:

  • Как давно вас беспокоят головные боли, боли в шее?
  • В каком месте возникают болевые ощущения? Какого они характера: колющие, ноющие, стреляющие, тянущие?
  • Когда обычно возникает боль? Что её провоцирует? После чего вам становится лучше?
  • Вы уже посещали врача? Проходили обследование и лечение? Какое? Как давно?
  • Какие еще симптомы вас беспокоят?
  • Какие еще у вас есть хронические заболевания?
  • Были ли у вас недавно травмы шеи?

Затем врач проведет неврологический осмотр, проверит ваши рефлексы, чувствительность кожи, силу и тонус мышц. Вас попросят повернуть, наклонить голову в стороны, вперед, назад. Доктор слега нажмет на вашу голову, на определенные точки в области шеи, чтобы определить возникновение болевого синдрома.

После осмотра вам установят диагноз и назначат необходимые методы диагностики.

В медицинском центре «Медицина 24/7» работают опытные доктора-неврологи, применяются наиболее современные методы диагностики. Вам быстро и достоверно установят диагноз, назначат эффективные методы лечения.

Какие методы диагностики применяются при остеохондрозе шейного отдела позвоночника?

Обследование при шейном остеохондрозе обычно включает следующие методы диагностики:

  • Рентгенография шейного отдела позвоночника.
  • По показаниям назначают рентгеноконтрастные исследования: миелографию (введение контраста в пространство, окружающее спинной мозг), дискографию (введение контраста в межпозвоночный диск), ангиографию (введение контраста в сосуды).
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • При выраженных неврологических расстройствах вам могут назначить электронейромиографию – исследование, во время которого определяют прохождение электрических импульсов в нервах и мышцах.

Зачастую проявления шейного остеохондроза напоминают стенокардию. Если после осмотра у врача останутся сомнения в диагнозе, вам назначат ЭКГ и другие методы диагностики.

Материал подготовлен врачом-неврологом клиники «Медицина 24/7» Камышевым Львом Геннадьевичем.

Среди врачей распространена профессиональная пословица, согласно которой правильно установленный диагноз – это половина успешного лечения заболевания. Пройдите диагностику при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в центре неврологии «Медицина 24/7» в Москве. Свяжитесь с администратором клиники по телефону +7 (495) 230-00-01, мы работаем круглосуточно.

Лечение остеохондроза в домашних условиях

Если в шейном отделе появились странные боли, сопровождающиеся головокружением, быстрой утомляемостью и общей слабостью, то, скорее всего, это свидетельствует об

остеохондрозе

.

К этой патологии нельзя относиться легкомысленно.

При отсутствии лечения может образоваться межпозвоночная грыжа.

При первых тревожных симптомах, необходимо срочно нанести визит к врачу.

Заниматься самолечением можно только после разрешения невропатолога.

Шейный остеохондроз: причины и симптомы

В шейном отделе располагаются небольшие и очень хрупкие позвонки. В этой области и межпозвоночные диски не отличаются большими размерами. Поэтому дистрофический процесс проходит в них довольно быстро.

Если, например, в пояснице межпозвоночный диск разрушается годами, то в шейном отделе уже через 6 месяцев он значительно уменьшится в своих размерах. Этот процесс вызывает защемление нервных окончаний позвонков, что приводит к болевым ощущениям. К тому же, уменьшается гибкость шеи и её двигательный диапазон.

Межпозвонковые диски в шейном отделе истончаются при остеохондрозе быстрее чем в других отделахМежпозвонковые диски в шейном отделе истончаются при остеохондрозе быстрее чем в других отделах

Возможные причины:

  • В крови и лимфе чрезмерное содержание солей. При отсутствии физических нагрузок кровоток замедляется, что вызывает накопление солей в суставах, в позвоночных отделах, печени и почках.
  • Необратимые явления в ткани хрящей. Отложение солей приводит к потере амортизирующих свойств позвонков. Также значительно снижается гибкость хрящевой ткани.
  • Долгое нахождение в неудобном положении, вызывающем перенапряжение в шейном отделе. Сосуды, питающие позвоночник, сдавливаются, что приведёт к дистрофии хрящей.
  • Избыток массы тела. Мышечный каркас позвоночника ослабевает, и межпозвоночные диски деформируются.
  • Нарушение обмена веществ.

Шейный остеохондроз в начальной стадии может вообще не замечаться. Признаки появляются, когда патология принимает запущенную форму. В этом случае, уже в головном мозге нарушено кровообращение.

Типичные симптомы:

  • Боль в шее и плечах.
  • При поворотах головы слышен хруст.
  • Скачки давления.
  • Постоянная головная боль.
  • Немеют конечности.
  • Покалывание в области шеи.

При хронической форме заболевания болевые ощущения и дискомфорт наблюдаются постоянно. При запущенной патологии появляется сильное головокружение, вплоть до потери сознания.

Лечение в домашних условиях

Для терапии шейного остеохондроза используется комплекс мер. Только так, можно предотвратить прогрессирование патологии и не допустить обострений. Способы лечения должны быть направлены не только на устранение боли. Необходимо улучшить кровообращение, укрепить связки и снять мышечные спазмы. Желательно укрепить иммунитет и исключить стрессы.

Медикаментозное

В первую очередь, следует снять болевой синдром, чтобы облегчить состояние человека. Можно использовать нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты. При заболеваниях ЖКТ их приём запрещён.

Большинство пациентов предпочитает наружные средства:

Противовоспалительные мази Они быстро снимают боль, но только в первой стадии заболевания.
Глюкокортикостероидные препараты
  • Преднизолоновая мазь
  • Гидрокортизоновая мазь
Могут снять острый болевой синдром, который не устраняется другими способами лечения.
Обезболивающие пластыри Набирает популярность. Снимает отёки и воспаления.
Разогревающие и раздражающие средства
  • Капсикам
  • Апизартрон
  • Випросал

Можно применять в период ремиссии. Основой таких препаратов обычно является змеиный яд, камфара или жгучий перец.

Какой именно препарат использовать при остеохондрозе шеи должен сказать врачКакой именно препарат использовать при остеохондрозе шеи должен сказать врачСамостоятельное лечение этими препаратами требует строгого соблюдения инструкции. Мази следует наносить не больше 3 раз в сутки. Почти все лекарства имеют ряд противопоказаний, поэтому препарат должен выбрать только врач.

Для домашнего лечения нередко назначают лекарственные препараты с содержанием глюкозамина и хондроитина. Они останавливают дегенеративные процессы. В начальной стадии болезни они могут даже восстановить хрящевую ткань. Но у препаратов большой недостаток, их нужно принимать продолжительное время. Для устранения боли они не подходят, так как действуют очень медленно.

Комплексное лечение всегда дополняется средствами, улучшающими кровообращение и метаболизм. Можно выделить наиболее эффективные: «Актовегин», «Пентоксил», «Трентал».

Для устранения мышечных спазм применяют «Мидокалм» или «Но-Шпа».

Естественно, не нужно забывать и о витаминных комплексах. Именно они обладают общеукрепляющим эффектом.

ЛФК

Лечебная гимнастика не отличается разнообразием и состоит из простейших упражнений, которые лучше всего делать сразу после пробуждения. Если при выполнении движений возникает головокружение, то их нужно делать сидя.

  1. Положить руки на затылок и давить на голову, которая должна сопротивляться давлению.
  2. Положить правую ладонь на правый висок и начинать давить. Голова этому противится. То же самое с другой стороны. Продолжительность 20 секунд.
  3. Следует 20 раз наклонять голову в разные стороны.

Гимнастика обязана проводиться ежедневно. Можно добавить подобные движения, но без рывков.

Лёгкие упражнения ускорят выздоровление и повысят тонус. Тренировки помогут расслабить мышцы шеи и растянуть её связки. Хотя упражнения не тяжёлые, но всё-таки следует проконсультироваться с врачом, который подберёт оптимальные лечебные движения.

Самомассаж

Грамотное проведение процедуры гарантирует быстрое снятие болезненных ощущений. Массаж при шейном остеохондрозе не допускает применения силы и различных надавливаний. Массажные движения следует совершать при максимальном расслаблении.

  • Сеанс самомассажа нужно начинать с поглаживания. Левую руку положить на правое плечо. Голову повернуть налево. Направление движения от шеи к плечу. Потом руку сменить, а голову повернуть в другую сторону. Продолжительность такого поглаживания около 7 минут.
  • Затем следует растирание. Голова так же поворачивается, но движения круговые или спиральные. По 4 подхода для обеих сторон шеи.
  • Пощипывания. От шеи к плечу делать движения, напоминающие щипки. На каждой стороне по 3 минуты.
  • Похлопывание. Ладонь сложить «лодочкой» и хлопать в тех же направлениях.
  • Любой массаж заканчивается поглаживанием.

Обратите внимание на то, какой частью руки нужно массировать шеюОбратите внимание на то, какой частью руки нужно массировать шею

Массажные движения снимают напряжение в шейном отделе и устраняют в нём зажатость мышц. Межпозвоночные диски начинают снабжаться кровью в нужном объёме, что снижает болезненные ощущения.

Домашняя физиотерапия

Существует много приверженцев аппаратной терапии. Лечебные приборы могут быть неплохим дополнением к комплексному лечению. Они усиливают действие мазей и противовоспалительных гелей.

У каждого прибора свой алгоритм:

  1. «Алмаг» воздействует электромагнитным полем, что ускоряет процесс регенерации и улучшает кровоток в месте поражения.
  2. «Витафон» лечит звуковыми вибрациями. Хорошо снимает спазм мышц.
  3. ДЭНАС. С его помощью проводится динамическая электронейростимуляция.

Любой из этих приборов применяют в зоне боли. Хотя аппараты предназначены для домашнего использования, экспериментировать не стоит. У каждого прибора имеются противопоказания и схемы применения в зависимости от симптомов.

Важно! Методы физиотерапии не применяются во время обострения.

Видео: "Как правильно лечить остеохондроз шеи?"

Узнайте больше о терапии остеохондроза шейного отдела с помощью ЛФК:

Народные средства

При самостоятельном лечении обычно прибегают к помощи народной медицины. Все рецепты проверены временем, безопасны, достаточно эффективны и не требуют больших затрат. Сразу следует предупредить, что домашние способы лечения, можно применять только в начальную стадию патологии. Если остеохондроз запущен, то без комплексной терапии уже не обойтись.

Можно привести самые популярные рецепты:

  • На ночь привязать к шее лист хрена (снимает боль).
  • Можно использовать медовый компресс.
  • Растереть шейный отдел настоем острого перца.
  • Восстанавливает хрящевую ткань, а также выводит соли чай, заваренный из корней подсолнечника.

Существуют и другие, более эффективные способы, но они потребуют терпения и времени для их приготовления.

Тип средства Средство Приготовление Способ применения
Растирки. Снимают боль и воспаление, а также улучшают кровоток в шейном отделе. Календула и одеколон Цветки растения (около 200 граммов) нужно измельчить. Залить смесь одеколоном и настоять две недели. Потом процедить. Втирать в шею
Свиной жир с прополисом Растопить 159 мл жира и добавить 30 грамм прополиса. Растереть этой смесью шею на ночь и обмотать её шерстяным платком.
Водка с хреном Порошок корня растения смешать с водкой (пропорции одинаковые). Втереть целебный состав в область шеи перед сном. Продолжительность таких процедур до двух недель.
Компрессы Для экстренного снятия боли применяют керосиновый компресс Приложить к болезненному участку шеи ткань, смоченную в керосине. Прикрыть это место ватой или плёнкой. Процедура длится 3 часа.
Нередко используют компресс с редькой Этот плод натирается и кладётся между тонкими кусочками ткани. Положить на шею и обмотать пергаментом. Держат неограниченное время, пока хватит терпения.
Достаточно эффективен картофельный компресс Натирается 50 г сырой картошки и смешивается с таким же количеством мёда. Выложить смесь на натуральную ткань. Поместить на шее. Через трое суток боль исчезает.
Отвары и настойки внутрь. Без использования таких средств народное лечение не обойдётся (Настойки принимаются не дольше 30 дней, потом делается перерыв) Ромашка с мятой Смешать растения по одной столовой ложке и залить водой (300 мл). Варить 10 минут. Отвар пить по 100 граммов 3 недели.
Лимон с чесноком Сначала нужно 4 лимон отжать. В сок добавить 200 грамм чеснока. Полученный состав залить водой и настоять в холодильнике в течение 2 часов. Принимается половина стакана утром на протяжении 3 недель.
Сабельник 30 граммов сухого растения залить кипятком. Настаивать придётся 3 недели. Пить по столовой ложке трижды в сутки. Курс лечения около месяца.

Целебные ванны

При остеохондрозе можно воспользоваться лечебными ваннами, которые обладают противовоспалительным эффектомПри остеохондрозе можно воспользоваться лечебными ваннами, которые обладают противовоспалительным эффектомЭто очень эффективный способ домашнего лечения шейного остеохондроза.

Помогают следующие ванны:

  • Скипидарные. Оказывают восстанавливающее действие, снимая воспаление. Чистого скипидара потребуется не больше 50 мл.
  • Соляные. Процедура проводится около 15 минут.
  • С добавлением хвои. Приобретается в аптеке готовый экстракт и растворяется в ванной.
  • С ромашкой. В 5 литров воды добавить 300 граммов сухого растения. Смесь варится 20 минут, затем настаивается и фильтруется. Принимать такую ванну следует полчаса.

Эти процедуры снижают давление и расслабляют позвоночник.

Задача народной медицины заключается в прогревании болезненной области, сухое тепло значительно ускоряет лечение. Но не следует забывать о предосторожности, некоторые компоненты могут вызвать отравление или аллергическую реакцию.

Заключение

Вылечить самостоятельно остеохондроз шейного отдела невозможно, но реально остановить дистрофический процесс.

Но лучше предотвратить развитие этой патологии, а для этого рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  • Следует больше двигаться.
  • Не допускать ожирения.
  • Избегать микротравм в шее.
  • Своевременно лечить инфекционные болезни, особенно ЛОР-органов.

Если избежать заболевания не удалось, то придётся усилить внимание к области шеи. При выполнении всех назначений врача, с шейным остеохондрозом даже можно комфортно жить.

Усманенко Виктор Леонидович

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.

Другие авторы Комментарии для сайта Cackle Работаем без выходных и праздников

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

Шейный остеохондроз: симптомы и лечение

Редко кто сейчас не сталкивается с проявлениями этой широко распространенной болезни: по статистике, около 60% населения в развитых странах в разной степени страдают от проявлений остеохондроза. Основные причины столь широкого распространения – сидячая работа и недостаток движения современного человека.

Раньше шейный остеохондроз у мужчин обычно проявлялся, начиная с 45-50 лет, у женщин – немного позже – 50-55 лет. Но теперь наблюдается стремительное омоложение: типичная картина – заметные признаки болезни у 30-летних, не редки случаи и появление первых симптомов в 20 лет.

Читать еще...

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы

На ранних стадиях болезнь практически не проявляется болезненными симптомами: вы можете почувствовать неприятные ощущения в шее после большой физической нагрузке или длительного сидения в напряженной позе, после резкого движения или наклона головы.

Основные симптомы – головная боль, головокружение и нарушение координации, легкий хруст при движении головы, общая слабость; реже наблюдается слабость рук, онемение языка и нарушение речи, проблемы с дыханием, зрением, слухом, повышенное потоотделение, аномально высокое артериальное давление. Основные зоны – затылок, шея, воротниковая зона. В большинстве случаев одновременно наблюдается всего несколько из перечисленных признаков болезни.

В целом симптоматика остеохондроза не очевидна, часто их маскирует использование обезболивающих препаратов. В этом и состоит одна из его опасностей: большинство симптомов возможны и при других патологиях, что затрудняет диагностику шейного остеохондроза.

Читать еще...

Симптомы у женщин

Особенности женского организма позволяют обнаружить признаки болезни на более ранних стадиях, так как они проявляются достаточно быстро, особенно от 45 до 65 лет. Кроме того, имеется ряд "резервных" симптомов, которые именно у женщин проявляются чаще или ярче выражены:

  • резкие скачки давления
  • синюшность кожи
  • онемение кожных покровов, сопровождающееся покалыванием
  • тошнота

Стадии развития остеохондроза

В развитии шейного остеохондроза принято выделять 4 стадии. Но это довольно условное деление, так как большинство симптомов болезни могут проявляться и в других патологиях. Кроме того, реальная степень деградации тканей шейного отдела позвоночного столба может не соответствовать внешне проявляемым симптомам.

Первая стадия (доклиническая)

На начальной стадии симптомы слабо выражены и их часто приписывают стрессам или другим заболеваниям. Чувствуется неприятная скованность в шее, боль при резких движениях или наклонах. На этой стадии вполне можно избавиться от зарождающегося остеохондроза с помощью лечебной гимнастики или просто больше двигаться, скорректировать питание.

Вторая стадия

Боли усиливаются, становятся постоянными, при резких поворотах или наклонах уже сильные. Появляются сильные головные боли, больной начинает быстро уставать, становится рассеянным, периодически немеют участки лица.

Третья стадия

Образование грыжи дисков часто вызывает головокружение, слабость рук, боль отдает в затылок и руки, постоянно ощущается в плечах.

Четвертая стадия

В конце концов межпозвоночные диски разрушаются, они замещаются соединительной тканью. Нервы защемляются, что приводит к трудностям в движении, острой боли, усилению головокружения, появляется шум в ушах.

Причины и факторы риска

Как ни странно, возможность развития остеохондроза у человека обусловлена одним из его эволюционных преимуществ – прямохождении: позвонки давят друг на друга, а с возрастом соединительная ткань деградирует. Как следствие, у пожилых это почти неизбежный процесс. Но есть и множество факторов, способствующие более раннему и интенсивному развитию шейного остеохондроза:

  • В первую очередь – это сидячий и малоподвижный образ жизни, часто наблюдающийся в современной жизни (офисные работники, водители и прочие "сидячие" специальности, телевизор, долгие часы за компьютером), отсутствие физических нагрузок
  • Напряженные, неестественные позы в процессе работы: например, за компьютером человек часто наклоняется вперед, принимая напряженную позу
  • Противоположная причина – слишком высокие, непривычные для данного человек нагрузки; но в зоне риска – даже тренированные спортсмены, например, штангисты;
  • Любые причины, нарушающие естественную осанку человека: неудобная обувь, особенно на высоком каблуке, неудачная поза при сне, плоскостопие, ревматизм, сколиоз;
  • Излишний вес, что часто вызвано неправильным питанием
  • Частые стрессы, сильное нервное напряжение, постоянное переутомление
  • Локальное переохлаждение

Читать еще...

Чем опасен шейный остеохондроз

В области шеи сосредоточено много жизненно важных сосудов, артерий, капилляров, поэтому любые нарушения там могут иметь неприятные последствия, включая кислородное голодание, гипертонию, вегетососудистую дистонию.

Шейный остеохондроз поражает сегменты позвоночника, управляющие работой плечевых и локтевых суставов, щитовидной железы, кистей рук и других органов. При остеохондрозе, если его не лечить, велика вероятность защемления нервов, сдавливание сосудов, что неизбежно сказывается на работе других органов.

К какому врачу обратиться

К какому врачу обратиться

Симптомы остеохондроза шейного отдела обычно слабо выражены, особенно на начальной стадии, кроме того, практически все они свойственные и другим патологиям: в таких условиях лучше всего обратиться к

терапевту

, который проанализирует ваши жалобы, проведет осмотр и направит на диагностику и к более узкоспециализированному специалисту –

неврологу

,

ортопеду

.

Кто будет в дальнейшем проводить лечение, зависит от стадии заболевания и обнаруженных при диагностике нарушениях. Например, при образовании грыжи или смещении дисков может потребоваться помощь травматолога. Массаж и ЛФК, физиотерапия – нехирургические методы лечения, в тяжелых случаях пациент направляется к хирургу.

Диагностика

Так как симптоматика остеохондроза слабо выражены и часто пересекается с другими патологиями, первичный осмотр лучше провести у терапевта или другого специалиста – невролога, ортопеда. Он расспросит вас о болевых и прочих симптомах, проверит подвижность шеи, состояние кожи, равновесие, рефлексы.

Если поставлен первичный диагноз "шейный остеохондроз", врач дальше направит вас на дополнительные исследования. Самым эффективным из них является МРТ, потом – компьютерная томография. Рентгеновские исследования по сравнению с первыми двумя гораздо менее эффективны, особенно при запущенной болезни. Состояние мягких тканей проверяется с помощью УЗИ. Если у врача есть подозрение на повреждение кровеносных сосудов, вас могут направить на дуплексное сканирование сосудов.

Так как некоторые симптомы пересекаются с признаками стенокардии и ишемической болезни сердца, может понадобиться консультация кардиолога, который направит вас на ЭКГ и эхокардиографию.

Как лечить шейный остеохондроз

Как лечить шейный остеохондроз

Реальных, стабильных успехов в лечении шейного остеохондроза можно достичь только при комплексном подходе, который включает лекарственные препараты, массаж воротниковой зоны, лечебную гимнастику, физиотерапию. В особо запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Естественно, пациент должен исключить или свести к минимуму факторы, способствующие развитию болезни: больше двигаться, лучше питаться и т.д.

Мы настоятельно не советуем прибегать к самолечению, в первую очередь из-за того, что симптомы остеохондроза могут означать совсем другое заболевание: мало того, что выбранные вами препараты не помогут в лечении, они еще могут и повредить. Даже при болевых обострениях не спешите в аптеку за обезболивающим – лучше запишитесь на прием к врачу, а еще лучше – сделайте это заранее, при первых симптомах.

Остеохондроз, особенно на поздних стадиях, сопровождается сильной болью, поэтому первая задача лечащего врача – облегчить ваши страдания. Он назначит вам обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, витамины, хондропротекторы для восстановления хрящевых тканей, лекарства для улучшения кровообращения и снижения спазма мышц.

В этой статье мы намеренно не приводим названия конкретных препаратов – их выбор лучше предоставить врачам, которые учтут все возможные последствия и оценят противопоказания.

Лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе

Самый простой и доступный, в том числе дома, способ – лечебная гимнастика. При этом она еще и достаточно эффективна, так как укрепляет мышцы шеи, восстанавливает кровообращение в поврежденных участках, компенсируют недостаток движения в обычной жизни. Лечебную физкультуру можно дополнить плаванием, аквагимнастикой.

Существует много методик, в том числе с использованием тренажеров: большинство из них не требуют специального оборудования или каких-то особых условий, но мы советуем вам обратиться в кабинет ЛФК, где вам подберут наиболее эффективные комплексы упражнений и проведут занятия под руководством опытного специалиста.

Подробнее...

Правильное и постоянное применение физиотерапевтических методов способствует улучшению кровообращения в поврежденных участках, снижению воспаления и болевых ощущений, замедляет процесс окостенения.

При остеохондрозе шейного отдела используют электрофорез, магнитотерапию, лазеротерапию, ударно-волновую терапию, лечебные ванны и душ, грязелечение и другие методы.

Массаж шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

При остеохондрозе массаж может быть очень эффективен: он улучшает кровообращение, уменьшает вероятность спазмов за счет снижения тонуса мышц, облегчает болевые симптомы и улучшает общее самочувствие больного.

Но массаж и мануальную терапию надо применять крайне осторожно, так как неумелое и грубое воздействие на больные участки тела может лишь навредить. Мы настоятельно советуем сначала проконсультироваться с врачом.

В особо запущенных случаях не исключено даже хирургическое вмешательство: сужение просвета позвоночного столба, образование грыжи межпозвонковых дисков, при спондилолистезе.

Решение о необходимости и способе хирургического вмешательства принимает хирург, он же определяет подготовительные операции, длительность послеоперационного периода и реабилитации.

Возможные осложнения и последствия

В области шеи находится много нервных окончаний и кровеносных сосудов, непосредственно влияющих на работу других частей тела: если не лечить шейный остеохондроз, это может привести к усилению множества других заболеваний:

  • Мигрень – именно в области шеи позвоночная артерия, доставляющая кровь в мозг: еще сужение приводит к сильным головным болям.
  • Нарушение зрения – через шею проходят сонная и позвоночная артерия, отвечающие за снабжение кровью органы зрения: сжатие нервных корешков и сосудов приводит к снижению зрения.

Читать еще...

Прогноз

Шейный остеохондроз относится к заболеваниям, полностью излечить которое маловероятно, но зато с помощью разнообразных методик можно затормозить развитие болезни и заметно облегчить жизнь больного. Естественно, при запущенной болезни давать какие-то твердые прогнозы невозможно.

Профилактика шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела – заболевание, негативное воздействие которого при правильной и своевременной профилактике может быть сведено к минимуму. О его предотвращении надо задуматься еще в детстве: нарушение осанки, плоскостопие у ребенка – повод обратиться к врачу для проведения диагностики.

Основа профилактики остеохондроза – правильный образ жизни: разумные физические нагрузки и периодические нагрузки при сидячей работе, здоровое питание, контроль веса тела.

Читать еще...

Врачи

В медицинском центре Семашко работают опытные и квалифицированные врачи-неврологи:

Причины, симптомы и методы лечения шейного остеохондроза

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: "Почему нельзя заниматься самолечением?".

Содержание:

Дистрофические процессы и нарушение функций межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника называются шейным остеохондрозом (ШОХ).

Что такое шейный остеохондроз?

Шейный остеохондроз – это заболевание, при котором мягкая межпозвонковая пульпа, выполняющая роль амортизатора между позвонками, перерождается в окостеневшую ткань, при этом в патогенез вовлекаются корешки нервов и кровеносные сосуды. Эта патология маскируется под разнообразные нарушения. Отличительная особенность остеохондроза шейного отдела позвоночника – это боли в области головы, шеи и в верхней части спины. Также пациенты обращаются к врачу с головокружением, тошнотой, скачками артериального давления, потерей сознания, нехваткой воздуха, онемением языка, с подозрением на стенокардию и другие патологии сердечнососудистой системы.

Это означает, что человек, ощущающий боль в области затылка, плеч, рук, грудины и в загрудинной области обращается с жалобами не только к неврологу, но и к врачам иных медицинских специальностей (кардиологу, терапевту, ортопеду), что серьезно затрудняет первичную диагностику заболевания.

Дистрофические изменения тканей шейного отдела позвоночного столба широко распространены среди людей среднего и старшего возраста. Эта связано с вертикальным расположением скелета человека и распределением статических и динамических нагрузок.

Широкое распространение шейного остеохондроза объясняется особенностями выхода корешков нервных окончаний в верхней части позвоночного столба и подвижностью суставов шеи, несущих нагрузку по удержанию черепной коробки в вертикальном положении.

Примерно 60% взрослого населения европейских стран в той или иной степени страдает от клинических проявлений остеохондроза. Замечено, что это заболевание раньше проявляется у мужчин – в 45-50 лет. Женщины обычно заболевают чуть позже, примерно в 50-55 лет.

Шейный остеохондроз

В современном обществе происходит омоложение остеохондроза шеи. При обследовании представителей разных поколений, имеющих склонность к этому заболеванию, достоверно установлено, что нынешняя молодежь начинает испытывать трудности с позвоночником намного раньше в сравнении с представителями старшего поколения семьи, иногда даже в подростковом периоде. Люди, родившиеся 60-70 лет назад, впервые обращаются в лечебное учреждение по поводу остеохондроза шейного отдела в зрелом или даже в пожилом возрасте, а вот люди, родившиеся 20-40 лет назад, часто заболевают остеохондрозом уже в юном возрасте. Это свидетельствует о значительном ухудшении здоровья молодого поколения, что связано с малоподвижным образом жизни и снижением качества питания.

Остеохондроз принято рассматривать двояко, всегда во взаимосвязи физиологических (естественное старение организма) и патологических (дистрофические и воспалительные процессы) факторов:

  • Физиологический процесс – неизбежное старение хрящей позвоночного столба, регулируемое нервно-эндокринными механизмами организма в результате естественных необратимых явлений;

  • Патологический процесс – разрушение межпозвонковых структур и окружающих позвонки нервных узлов и сосудов – чем менее здоровый образ жизни, тем быстрее развивается заболевание.

С точки зрения локализации патологического процесса:

  • Физиологические изменения располагаются в центре межпозвоночного диска, сопровождаются замещением пульпы диска фиброзной тканью, являются частью процесса старения организма, клинически не проявляются или проявляются только при раздражении нервных окончаний;

  • Патологические изменения распространяются за пределами хряща, всегда вызывают раздражение нервных окончаний и сдавливание кровеносных сосудов, что проявляется местными и отраженными болевыми реакциями (дискалгиями).

Патологическая форма остеохондроза – это замена физиологического старения патологическим процессом.

Заболевание может самостоятельно ликвидироваться, компенсироваться и проявляться эпизодически. Такая особенность связана со способностью организма высших млекопитающих и человека к развитию компенсаторных и защитных механизмов, нивелирующих патологию. Между тем, нецелесообразно испытывать организм на прочность.

Патологическая форма заболевания всегда связана со старением организма, даже у лиц молодого возраста. Дальнейшее разрушение тканей фиброзного кольца без замещения пульпы фиброзной тканью приводит к образованию микротрещин, нарушению фиксации позвонков и развитию симптомов нестабильности позвоночника.

Патогенез сопровождается:

  • Пропитыванием пульпозного ядра солями кальция;

  • Вдавливанием структур позвонка в тело соседнего позвонка (по типу грыжи);

  • Постепенным изнашиванием позвонков (спондилезы);

  • Окостенением связок (оссифицирующие лигаментозы).

Симптомы шейного остеохондроза

Симптомы шейного остеохондроза

Диагностика заболевания затруднительна, боль иногда не проявляется, а симптоматика носит стертый характер, к тому же, бесконтрольное использование сильных анальгетиков маскирует признаки заболевания. Пациент, не ощущающий боли, считает себя здоровым, и так продолжается до развития необратимых процессов в тканях суставов шеи.

Важными симптомами шейного остеохондроза являются головокружения, головные боли, скачки артериального давления.

Головокружение при шейном остеохондрозе

Такое состояние не всегда однозначно указывает на остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Головокружение может быть следствием:

Нет четких критериев головокружения при остеохондрозе. Однако существуют системные и внесистемные головокружения, они имеют явные отличия.

Рекомендуется знать отличия системного и несистемного головокружения, это поможет самостоятельно определить причины непривычного состояния:

  • Системное головокружение – это ощущение кругового движения окружающих предметов или тела, что является следствием нарушения работы вестибулярного аппарата, зрительных анализаторов и рецепторов в суставах, мышцах и эпидермисе (остеохондроз различной этиологии);

  • Несистемное головокружение – это ощущение дурноты, чувство оглушения, неуверенного состояния в вертикальном положении. При несистемных головокружениях ощущение кругового вращения отсутствует, и это важное отличие сравниваемых признаков.

Человек, ощущающий головокружение одного из указанных типов, должен быть осмотрен опытным доктором, в первую очередь, невропатологом или (при наличии подозрений на заболевание уха и носоглотки) отоларингологом.

Поводом для экстренной госпитализации, не связанной с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, является выявление у больного (кроме головокружения) таких признаков, как:

  • Паралич лицевых мышц и онемение части плечевого пояса;

  • Сильная головная боль на фоне ухудшения самочувствия;

  • Нарушения координации движений;

  • Потеря или угасание сознания.

Головная боль при шейном остеохондрозе

Это один из наиболее распространенных неспецифических признаков многих заболеваний человека. Головные боли особенно широко распространены в женской популяции. Бывает сложно определить причину головных болей, а, тем более, связать её с поражениями позвоночника. Выявлено около 14 различных причин головной боли у человека.

Наиболее распространенные причины головной боли при описываемой нами патологии:

  • Спазмы сосудов головного мозга;

  • Защемление корешков нервов;

  • Рефлекторное повышение внутричерепного давления.

Головная боль при шейном остеохондрозе может напоминать ощущения при артериальной гипертензии, стенокардии или инсульте. Тем более, у людей среднего и старшего возраста, как правило, имеются риски развития инсультов или инфарктов.

По ощущениям боль может быть приступообразной, постоянной, пульсирующей и тупой.

При патологиях сердца пациенты жалуются на неприятные ощущения в области груди, сопровождаемые нарушением ритма сердечной деятельности. Определить причину может только квалифицированный врач. В случае возникновения головных болей, сочетающихся с тошнотой, головокружением и загрудинными болями, обязательно делается ЭКГ.

Боли при остеохондрозе шейного отдела

Симптомы шейного остеохондроза

Не всегда боль локализуется именно в области головы и затылка. Известны случаи иной локализации болей.

Боль в шее (цервикалгия) может иррадиировать в область плеча и в различные части рук. Отличительная особенность таких ощущений – это внезапность приступов после сна, резких движений, малозаметных для человека напряжений, например, при смехе или чихании. Боль, связанная с остеохондрозом, если процесс не принял хронического характера, обычно утихает после некоторого непродолжительного времени и сочетается с хрустом в шейных позвонках.

Без предварительного обследования не следует снимать боль с помощью мануальной терапии (массажа). В некоторых случаях неумелая манипуляция может только усугубить патологию, нарушить иннервацию и привести к инвалидизации больного.

По интенсивности боль может быть умеренной или резкой. По длительности – как короткой, так и длительной.

Описываемые больными типичные ощущения:

  • Локализация боли в глубине шеи;

  • Ощущение хруста и потрескивания при попытке повернуть голову;

  • Мышечная слабость или снижение чувствительности в разных участках тела.

В шейном отделе всех млекопитающих, в том числе, человека, семь позвонков и восемь пар нервных узлов. ШОХ может развиваться также на границе шейных и грудных позвонков.

Замечено, что остеохондроз шейного отдела наиболее часто бывает связан с поражением шестого и седьмого шейных позвонков.

Существуют тесты для определения локализации очага болевого импульса. Поражение в области шестого позвонка дополняется болями в большом пальце руки, а поражение в области седьмого позвонка сопровождается болевыми ощущениями в среднем пальце.

Артериальное давление при шейном остеохондрозе

Связь шейного остеохондроза со скачками артериального давления давно установлена. Шейные позвонки имеют важные нервные окончания и кровеносные сосуды.

Характерны скачки давления в течение суток. Гипертензия на протяжении длительного времени не характерна для этого заболевания. Рефлекторное раздражение нервных окончаний и кратковременные спазмы кровеносных сосудов вызывают скачкообразную суточную динамику артериальной гипертензии.

Отличительной особенностью повышенного давления при шейном остеохондрозе является сочетание со следующими симптомами:

  • Головная боль;

  • Боли в конечностях и грудной клетке;

  • Снижение чувствительности в области воротниковой зоны;

  • Возникновение скачков давления после стрессов, мышечного напряжения, длительного нахождения в неудобной позе и других подобных ситуаций.

Эти признаки должны быть приняты во внимание при самостоятельной дифференциации гипертензий различного генеза.

Резкие скачки АД и стремительное ухудшение самочувствия являются основанием для обращения за неотложной врачебной помощью.

Причины шейного остеохондроза

Причины шейного остеохондроза

Причины всегда связаны со старением организма и развившейся патологией костной и хрящевой ткани. Однако не все люди в старости страдают различными видами патологий скелета.

Многочисленными наблюдениями установлено, что шейный остеохондроз имеет провоцирующие факторы, в том числе:

  • Малоподвижный образ жизни;

  • Вынужденные позы в процессе работы;

  • Избыточная масса тела;

  • Чрезмерное нервное напряжение и длительный стресс;

  • Предшествующие травмы в области затылка и шеи;

  • Локальные переохлаждения;

  • Аутоиммунные заболевания, которые приводят к дегенерации хрящевой ткани;

  • Врожденные аномалии строения позвоночника.

Умеренные физические нагрузки, здоровое питание и правильный образ жизни значительно снижают риск возникновения остеохондроза, либо минимизируют его влияние на самочувствие в старости.

Чем опасен шейный остеохондроз?

Снижение гибкости в суставах, эластичности мышц и другие признаки старения организма – безусловные спутники пожилых людей – это естественный процесс.

Боли при движении и в покое начинают досаждать человеку значительно раньше естественного срока старения, иногда это заканчивается инвалидизацией или значительным снижением качества жизни.

Неумелое лечение так же опасно, как и бездействие, поскольку в первом случае патология без качественного лечения усугубляется, в во втором – неумелая терапия может закончиться внезапной инвалидизацией или стойким ухудшением самочувствия, ведь лечебные манипуляции затрагивают две наиболее важные системы организма – нервную и сосудистую.

Синдромы шейного остеохондроза

Синдромы – это сочетание нескольких симптомов. Различают несколько симптомокомплексов шейного остеохондроза, основными из них являются:

  • Вертебральный или позвонковый;

  • Позвоночной артерии;

  • Кардиальный или сердечный;

  • Нервных окончаний (корешковый).

Сочетание разных синдромов, как мозаика, складывается в единую картину шейного остеохондроза.

Вертебральный синдром

Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с телом костной и хрящевой ткани.

В случае клинической манифестации, синдром складывается из трех симптомов, связанных с поражением костной или хрящевой ткани позвонков, а именно:

  • Нарушение подвижности шеи;

  • Боли при попытке повернуть шею;

  • Морфологические изменения в теле позвонка или в межпозвонковом пространстве (симптом определяется на рентгенограмме).

Указанные симптомы обязательно сочетаются между собой. При отсутствии одного из них отсутствует и вертебральный синдром – это медицинская аксиома. При наличии боли во время поворота головы всегда можно предположить морфологические изменения в тканях костей и хрящей шейного отдела скелета, а по косвенным признакам (изменение места чувствительности) можно определить конкретный позвонок или группу суставов, вовлеченных в патологию.

Сложность диагностики вертебрального синдрома заключается в том, что похожую клиническую картину (ограничение подвижности шеи) можно обнаружить и при поражениях мышц шеи (миозитах), а главный симптом синдрома – боль при активном изменении позиции шеи – нередко является результатом других патологических процессов в организме человека.

Синдром позвоночной артерии

Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с позвоночными артериями, снабжающими головной мозг. Манифестацию симптомов следует рассматривать в прямой связи с нарушением кровоснабжения головного мозга и тканей шейного отдела.

Синдром состоит из нескольких симптомов. Основные из них связаны с:

  • Недостаточным кровотоком в одном из стволов из-за сдавления артерии (шум в ушах, состояние оглушения, головокружение, скачки давления, тошнота и рвота);

  • Раздражением нервных окончаний артерии (сильная боль и мигрень или наоборот, онемение, снижение чувствительности, временная односторонняя слепота или ''мушки'' в глазах);

  • Кислородным голоданием (сонливость, обмороки, несильная ноющая головная боль, снижение работоспособности и концентрация внимания, депрессии).

Этот синдром может развиваться не только при остеохондрозе, но и при других патологиях (отложение атеросклеротических бляшек на внутренней стенке сосудов, передавливание сосуда опухолями, воспалительным инфильтратом и так далее).

Кардиальный синдром

Признаки этого синдрома напоминают нарушения сердечной деятельности, стенокардию и даже состояние, предшествующее инфаркту. Синдром включает в себя следующие симптомы:

Основные методы дифференциальной диагностики патологий сердечнососудистой системы и остеохондроза – метод ЭКГ и функциональные пробы. На ЭКГ отмечают укороченный сегмент ST, при ангиографии – отсутствие атеросклероза. Исключить кардиальный синдром при остеохондрозе бывает сложно, и для этого требуется длительное исследование.

Корешковый синдром

Корешковый синдром

Клиническая манифестация этого синдрома связана с одной из восьми пар корешков спинномозговых нервов, иннервирующих шейную часть позвоночного столба. Характерно одностороннее поражение тела.

Синдром связан с нарушением нервной проводимости: с болями, или, наоборот, с полупараличами (парезами), параличами и снижением чувствительности.

Нарушение проводимости характеризуется следующими признаками:

  • Первого-второго корешков – онемение или, наоборот, боль в затылочной области;

  • Третьей пары корешков – онемение языка и участка за ушами, затруднения с пережевыванием пищи, чувство распирания языка;

  • Четвертой пары – боль в области ключицы, икота, трудности при глотании как в случае с ангиной;

  • Пятой пары – нарушения ощущаются в области плеч в виде затруднения движения руками;

  • Шестой пары – неприятные ощущения в лопатках и предплечье;

  • Седьмой пары – онемение в области рук и, в частности, указательного и среднего пальцев;

  • Восьмой пары – приводит к затруднениям владения безымянными пальцами и мизинцами на руках.

На практике очень редко поражаются единичные позвонки, чаще в патогенез вовлекается несколько пар корешков нервов, поэтому синдромы перемешиваются и путают клиническую картину. Пациенту желательно самостоятельно прислушиваться к собственному организму.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

В зависимости от стадии патологии (ремиссия или обострение), формы заболевания (острая или хроническая), выраженности клинических проявлений (наличие или отсутствие болевого синдрома) подбираются различные методы терапии.

Это может быть:

  • Консервативное лечение (медикаментозное и немедикаментозное);

  • Оперативное вмешательство;

  • Сочетания консервативных и оперативных методик.

Остановимся на классических методах терапии. Знание и грамотное использование простых методик, в том числе, лечебной физкультуры, массажа и самомассажа, существенно облегчает самочувствие человека, испытывающего боли в шее при остеохондрозе. В случае длительно протекающих дегенеративных процессов лучше пройти обследование в условиях стационара или амбулаторно, и только после этого применять лечебные процедуры.

Если нет возможности пройти обследование, то рекомендуется применять щадящие методы, например, выполнять упражнения, направленные на гидратацию – насыщение межсуставного пространства жидкостями за счет улучшения кровоснабжения в области шеи и затылка.

ЛФК (лечебная физкультура) при шейном остеохондрозе

Лечебная гимнастика при правильном выполнении упражнений творит чудеса. Предложено множество методик, но все они основаны на усиленном питании хрящевых и костных тканей. Принцип ЛФК заключается в восстановлении кровоснабжения в поврежденном участке тела.

Запрещено во время ЛФК сильно вращать и нагибать голову, допускается только имитация таких движений. Этот метод показал свою эффективность, несмотря на очевидную простоту.

Правильное применение ЛФК – это использование физических упражнений без:

  • Длительных нагрузок на суставы шеи (один комплекс упражнений выполняется не более 2 минут);

  • Поворотов, наклонов и вращений шеей (такие упражнения усугубляют патологические процессы в суставах и межпозвоночных дисках).

Показаны мелкие (неглубокие) наклоны головой, которые не приводят к движению суставов, но усиливают приток крови к ним. Такие наклоны по движению напоминают еле заметное кивание головой, означающее ответ «да». Через некоторое время, примерно через 30 минут, повторяется движение, напоминающее ответ «нет».

Можно также выполнять упражнения, имитирующие движение головы вперед (ограничивая рукой лобную часть головы) и назад (ограничивая движение головы руками в области затылка).

Массаж при шейном остеохондрозе

Массаж необходимо делать осторожно, без силовых нагрузок. Неумелый, непрофессиональный массаж может закончиться плачевно. Движения должны распространяться на шейный отдел, воротниковую зону и часть спины.

Массаж выполняется в положении лежа на животе, в крайнем случае, в положении сидя.

Методики основаны на следующих техниках:

  • Поглаживание. Воздействие на поверхностные слои кожи. Ладонями рук или кончиками пальцев от головы и ниже до верхней трети середины спины. Поглаживание от основания шеи может быть также зигзагообразным;

  • Выжимание. Воздействие на глубокие слои кожи в верхней трети спины. Пальцами рук (большим и указательным) поперек шеи проводят движения по захвату кожи, напоминающие выжимание. Это делается осторожно, не вовлекаются ткани, близкие к позвонкам;

  • Растирание. Цель процедуры – разогреть кожу и усилить кровоток в воротниковой зоне. Выполняется крайне осторожно. Не допускается воздействие на остистые отростки позвонков. Растирание можно заменить движениями, напоминающими пиление, или круговыми поглаживаниями;

  • Разминание. Имеет ограниченное значение, так как воздействует на очень глубоко лежащие ткани, что может усугубить патологию.

Самомассаж при шейном остеохондрозе выполняется, сидя в удобном положении. Используют методы поглаживания, кругового растирания в области шеи или плеч. Целесообразно метод самомассажа сочетать с втиранием различных мазей, усиливающих кровоток и снимающих болевые ощущения в разминаемой зоне.

Аппликатор Кузнецова

Аппликатор Кузнецова

Это простое устройство из пластмассы, имеющее шипы, которые воздействуют на участки кожи. Человек ложится на шипы или прикладывает их к телу, тем самым вызывая раздражение кожных рецепторов, отвечающих за физиологические процессы в организме.

В некоторых случаях аппликатор помогает и надолго снижает боль, вызванную шейным остеохондрозом. Кроме того, приспособление иногда повышает работоспособность человека, благотворно влияет на тургор кожи, нормализует сон и кровообращение, восстанавливает подвижность суставов.

Противопоказания к использованию аппликатора Кузнецова – инфекционные, опухолевые, кожные и сосудистые заболевания. Перед использованием прибора пациент должен посоветоваться с лечащим врачом или самостоятельно протестировать это нехитрое приспособления на себе с помощью кратковременных прикладываний аппликатора и наблюдения за самочувствием.

По теме: Лечение остеохондроза в домашних условиях

Ортопедические подушки при шейном остеохондрозе

Ортопедические подушки для сна являются эффективным средством профилактики. Во многих случаях остеохондроз усугубляется из-за дополнительного передавливания шейной артерии и нервных корешков во время сна на неудобной подушке. Ортопедическое изделие обеспечивает равномерное горизонтальное положение человека во время сна и, тем самым, гарантирует физиологически полноценное кровоснабжение головного мозга.

При выборе подушки следует учитывать индивидуальные анатомические особенности человека и соотносить их с объемом и характеристиками наполнителя. Правильно подобранная подушка приносит ощутимую пользу больному остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Препараты и лекарства при шейном остеохондрозе

Анальгетики

Арсенал лекарственных средств и препаратов для лечения шейного остеохондроза весьма обширен:

  • Анальгетики (нестероидные препараты, снимающие болевые ощущения). Обычно их назначают в виде таблеток или капсул. Следует помнить, что большинство таких лекарств вызывают раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта.

    Эторелекс 90

    При выборе НПВП следует учитывать, что именно избирательность препарата обеспечивает оптимальную безопасность и минимизацию рисков развития побочных эффектов. Ярким представителем высокоселективных препаратов является эторикоксиб. В начале 2020 года на рынок выпущен первый российский эторикоксиб — препарат Эторелекс, который более доступен по стоимости, нежели зарубежные аналоги, удобен в применении и имеет минимальное количество побочных эффектов.

  • Противовоспалительные (стероидные). Это гормональные препараты, которые снимают воспалительные явления и, тем самым, устраняют болевые ощущения.

  • Миорелаксанты – это препараты, расслабляющие мышечный тонус. Они применяются в хирургии и ортопедии, как вспомогательные средства для купирования болей. Такие лекарства вводятся парентерально, и поэтому всегда под наблюдением врача. Для лечения остеохондрозов используют препараты из двух фармакологических групп: глицерина и бензимидазола. Имеется обширный перечень противопоказаний;

  • Витамины. При остеохондрозе шейного отдела назначаются витамины, благотворно воздействующие на периферическую нервную систему и улучшающие проводимость. Водорастворимые витамины: В1, В6, В12, жирорастворимые витамины: А, С, D, Е.

  • Мази и гели для наружного применения. Это самая доступная для применения в домашней обстановке группа лекарственных препаратов. Их делят на снимающие воспаление, согревающие и обезболивающие.

По теме: Современные БАД для восстановления суставов

Профилактика шейного остеохондроз

Заболевание лучше предотвратить, либо минимизировать факторы, способствующие развитию патологии. Известно, что в основе здоровья лежит правильный образ жизни. Он включает в себя умеренные физические нагрузки, контроль над массой тела, регулярные разминки при малоподвижной работе, особенно если она выполняется в статичной позе. Все вышеназванное самостоятельно контролируется человеком и часто зависит от привычек, заложенных в детском возрасте.

Но в течение жизни человек подвергается рискам, которые невозможно устранить. К таковым относятся врожденные и приобретенные микротравмы позвоночника, заболевания опорно-двигательного аппарата.

Если человек имеет склонность к клиническим проявлениям остеохондроза, то целесообразно не выбирать работу, связанную с повышенными физическими нагрузками, а также избегать резких движений в быту. Лишний вес более 10 кг считается критическим для лиц, испытывающих проблемы со спиной.

При невозможности полностью отказаться от интенсивных физических нагрузок следует:

  • Переносить тяжести попеременно то на одной стороне тела, то на другой;

  • Использовать корсет для защиты позвоночника;

  • После выполнения работы разгружать позвоночник, а именно – полежать некоторое время, либо повисеть на турнике.

По теме: Что можно и чего нельзя делать при остеохондрозе?

Следует избегать резкой смены погоды и климата. Риски усиливаются при повышении влажности и снижении температуры.

Уберечься от обострения шейного остеохондроза поможет:

При остеохондрозе противопоказаны виды спорта, увеличивающие нагрузку на позвоночник и способствующие его травматизации: бег, прыжки, тяжелая атлетика. В период обострения следует отказаться от посещения парной в бане.

Выполнение простых правил профилактики, ЛФК и массаж (в некоторых случаях) позволяет вести комфортную жизнь с остеохондрозом шейного отдела позвоночника даже в пожилом возрасте.

Мочалов Павел Александрович

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование:

Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".

Наши авторы

Лечение хондроза шейного отдела позвоночника в домашних условиях

Шейный хондроз

Хондроз шейного отдела позвоночника.

Хондроз шейного отдела — дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая хрящевые ткани межпозвонковых дисков. Пациент госпитализируется только при появлении острых, пронизывающих болей, обычно спровоцированных защемлением нервных корешков. В остальных случаях терапия проводится в домашних условиях.

Вертебролог или невролог составляет лечебную схему индивидуально для каждого больного. При выборе методов терапии врач учитывает стадию хондроза, степень повреждения межпозвонковых дисков, выраженность симптоматики.

Остановить прогрессирование патологического процесса, улучшить самочувствие пациентов позволяет использование местных и системных фармакологических препаратов, массажные процедуры, ежедневные занятия лечебной физкультурой. На стадии ремиссии практикуется применение народных средств — компрессов, аппликаций, мазей домашнего приготовления, спиртовых растирок, травяных настоев.

Массаж

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует..." Читать далее...

Если нет возможности посещать специалиста, то в домашних условиях рекомендуется ежедневно выполнять самомассаж. Лечебные процедуры показаны только после купирования острой симптоматики шейного хондроза. Это станет отличной профилактикой рецидивов патологии, позволит укрепить мышцы, стабилизирующие позвонки и диски. Основное правило самомассажа — прекращение разминания при появлении любого дискомфортного ощущения.

Самомассаж шейного отдела.

Вначале производятся легкие поглаживания подушечками пальцев с постепенным повышением интенсивности движений. Затем задняя поверхность шеи растирается ребром ладони, при этом сильное надавливание должно быть исключено. Совершаются круговые движения вокруг выступающих позвонков по направлению от затылка к верхней части спины. Процедура заканчивается мягкими разминаниями и поглаживаниями.

При проведении массажа используются масла, жирный крем или специальные средства с ингредиентами, обладающими разогревающим и анальгетическим действием, например, бальзам Дикуля.

Вертебрологи рекомендуют приобрести аппликаторы Кузнецова. Они изготовлены в виде небольших ковриков или валиков и оснащены острыми выступами. Лечебный эффект таких ортопедических приспособлений базируется на усилении кровообращения в шейном отделе при надавливании шипов на кожу.

Противопоказаниями к проведению процедур становятся ОРВИ, повышенная температура тела, рецидивы любых хронических патологий.

Аппликатор Кузнецова.

Лечебная физкультура

Самый эффективный способ предупредить распространение патологии на здоровые позвонки и межпозвонковые диски — ежедневные занятия лечебной физкультурой. С помощью приема препаратов можно только устранить клинические проявления хондроза или снизить их выраженность. А регулярные тренировки способствуют укреплению мышц спины, улучшению микроциркуляции и кровообращения, выведению из костных и соединительнотканных структур шлаков, токсинов, продуктов метаболизма. В результате значительно повышается функциональная активность шейного отдела, полностью исчезают вертеброгенные симптомы хондроза — головные боли, головокружения, нарушения координации движений. Врачи ЛФК обычно включают в комплекс следующие упражнения:

  • сесть на стул, а лучше на табурет, руки положить на колени. Поворачивать голову вправо 25-30 раз, затем влево. Не нужно делать порывистые интенсивные движения — это только принесет вред. Голову следует поворачивать медленно, плавно, смещая подбородок на 10-15 см;
  • в положении сидя поочередно опускать голову, а затем слегка ее запрокидывать. Выполнять движения по 20-30 раз;
  • сидя или стоя совершать круговые вращения шеей сначала в одну, потом в другую сторону по 20-30 раз. Нельзя сильно запрокидывать или наклонять голову к груди;
  • в положении стоя приподнимать и опускать плечи на 5-10 см. Выполнять движения по 20-30 раз.

Упражнения для шеи при хондрозе.

Очень важно избегать нагрузок на шейные позвонки во время тренировок. Известные мануальные терапевты Гитт и Бубновский рекомендуют максимально сократить амплитуду движений. При правильном выполнении упражнений происходит ускорение кровообращения в результате сокращения скелетной мускулатуры, а хрящевые ткани не микротравмируются из-за частых, монотонных движений.

Фармакологические препараты

Для устранения сильных болей применяются нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток (Найз, Кеторол, Ибупрофен) или инъекционных растворов (Диклофенак, Мовалис, Ортофен).

Если болезненность шейного отдела спровоцирована защемлением нерва и возникшим на этом фоне мышечным спазмом, то пациенту назначаются миорелаксанты — Мидокалм, Сирдалуд, Баклосан.

Но, как правило, сильные боли возникают только в конце второй или на третьей стадии хондроза. А от дискомфортных ощущений слабой или средней выраженности помогают избавиться наружные средства:

  • мази и гели с НПВС — Вольтарен, Фастум, Нимесулид, Кетопрофен, Диклофенак. Препараты оказывают противовоспалительное, противоотечное, обезболивающее действие;

  • мази с согревающим действием — Апизартрон, Випросал, Капсикам, Финалгон. Средства обладают местнораздражающим, отвлекающим, анальгетическим, улучшающим кровообращение действием.

В терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы с активными ингредиентами хондроитином и (или) глюкозамином. Эти препараты стимулируют восстановление разрушенных хрящевых тканей межпозвонковых дисков. По мере накопления хондропротекторов в поврежденных структурах они начинают оказывать обезболивающее и противовоспалительное действие. Такой клинический эффект регенерирующих средств часто используется для снижения фармакологической нагрузки на организм, возникающей при приеме НПВС.

"Врачи скрывают правду!"

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим...

>

Народные средства

Мази домашнего приготовления, травяные настои, компрессы применяются по согласованию с врачом и только после купирования воспаления и болевого синдрома. Они не содержат ингредиентов, обладающих выраженным анальгетическим или антиэкссудативным действием. Терапевтический эффект большинства народных средств основан на повышении температуры в области шеи. Это приводит к притоку крови к поврежденным межпозвонковым дискам. Улучшается трофика за счет устранения дефицита питательных и биологически активных веществ, позвоночные структуры очищаются от продуктов распада тканей и вредных минеральных солей.

Кожные покровы в области шеи тонкие, а кровеносные сосуды расположены близко к поверхности, поэтому вероятность развития аллергической реакции довольно высока. Прежде чем прикладывать компрессы или наносить лечебные мази, необходимо сделать тест.

Тест на сгибе локтя на переносимость компонентов наружного средства.

Густую смесь или жидкость нужно втереть в сгиб локтя и подождать около часа. Если на коже не появится покраснений или высыпаний, то можно приступать к проведению терапии.

Лечебное действие мази домашнего приготовленияСпособ приготовления
СогревающееВ ступку положить чайную ложку живичного скипидара и по паре капель эфирных масел пихты и сосны. Постоянно размешивая, ввести небольшими порциями 50 г детского крема и 50 г медицинского вазелина. Втирать в область поврежденных позвонков 2-3 раза в день
ОбезболивающееРастереть в ступке 2 столовые ложки меда с 20 мл персикового масла, добавить по капле эфирных масел мелиссы, можжевельника, кипариса. Смешать полученную массу с 50 мл медицинского вазелина. Наносить на область дискомфортных ощущений 1-3 раза в сутки
ПротивоотечноеВ фарфоровую ступку поместить 30 мл сока алоэ, по столовой ложке густого меда, ланолина и косметического масла миндаля. Растирая, вводить небольшими порциями детский крем до образования густой массы. Смазывать заднюю поверхность шеи 1-2 раза в день

Аппликации

На водяной бане расплавить смесь, состоящую из равных частей озокерита и парафина, остудить до температуры 40-45 °C. Широкой кисточкой или деревянной лопаткой нанести на заднюю поверхность шеи слой теплой смеси. После его застывания процедуру повторить 3-4 раза. В результате в области поврежденных дисков будет находиться толстый слой густой массы. Она хорошо сохраняет тепло, поэтому в течение часа шея будет прогреваться. Затем остатки смеси удалить, а в кожу втереть увлажняющий крем.

Аппликации на шею из озокерита и парафина.

При хондрозе используются аппликации с косметической глиной голубого, зеленого или красного цвета. В этих сортах содержатся микроэлементы, необходимые для активного функционирования позвоночного столба — фосфор, кальций, медь, железо, молибден. В сухую глину нужно небольшими порциями добавлять воду до тех пор, пока не образуется густая масса. Затем сформировать из нее лепешку и приложить к задней поверхности шеи на 1-2 часа.

Компрессы

Растворить в стакане теплой воды столовую ложку морской соли. Сложить в несколько слоев стерильный бинт, смочить в полученном разведении, отжать и приложить к шее. Для усиления терапевтического эффекта поверх бинта поместить полиэтиленовую пленку, зафиксировать компресс теплым шарфом. Длительность лечебной процедуры —1 час.

Компресс с морской солью на шею при шейной патологии.

Для компрессов используется и свежее растительное сырье — листья подорожника, репейника, хрена, одуванчика. Их можно просто накладывать на заднюю поверхность шеи и держать до полного высыхания. Но лучше листья перетереть в ступке и смешать с густым медом.

Растирки

В емкость из темного стекла поместить пару стручков жгучего красного перца и влить 200 мл любого растительного масла — оливкового, подсолнечного, льняного. Настаивать в темном месте 4-6 недель, периодически взбалтывать. Получившуюся жидкость процеживать не нужно, а просто брать 10-20 мл и втирать в область шеи. Чем дольше находятся стручки в масле, тем более жгучей получается настойка.

Отличное согревающее и местнораздражающее действие оказывает спиртовая растирка. Пару крупных свежих листьев и один небольшой корень хрена измельчить и сложить в стеклянную емкость. Залить водкой, настаивать в темном месте 1-2 месяца.

Общие рекомендации

Основная задача лечения шейного хондроза — предупреждение дальнейшего разрушения хрящевых тканей. Если удается купировать деструктивно-дегенеративный процесс, то человек может вернуться к активному образу жизни. Но следует полностью исключить из него факторы, спровоцировавшие развитие патологии. Это курение, злоупотребление спиртными напитками, низкая двигательная активность.

Чтобы хондроз не прогрессировал, не стал причиной возникновения пока еще неизлечимого остеохондроза, следует соблюдать врачебные рекомендации как в процессе лечения, так и по достижении устойчивой ремиссии:

  • исключить из рациона или ограничить употребление продуктов с высоким содержанием соли, пряностей, жиров, простых углеводов. Они задерживают жидкость в организме, способствуя формированию отеков, ухудшают кровообращение из-за отложения холестерина в сосудах;
  • ежедневно выпивать не менее 2 л жидкости — негазированной воды, кисло-сладких фруктовых морсов, киселей, компотов, овощных соков. От кофе лучше совсем отказаться, а черный чай заменить зеленым;

  • для предупреждения появления болей ежедневно носить по 2-3 часа ортопедические приспособления, например, воротник Шанца. Использование мягких или оснащенных жесткими вставками бандажей помогает равномерно распределять нагрузки на все отделы позвоночного столба.

Воротник Шанца при шейном хондрозе.

Для восполнения запасов питательных и биологически активных веществ вертебрологи советуют курсовой прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов — Витрума, Супрадина, Мультитабса, Компливита, Селмевита.

Лекарственные средства оказывают тонизирующее и общеукрепляющее действие, улучшают трофику, стимулируют регенерацию тканей. Не следует принимать препараты с большой концентрацией кальция без назначения врача, так как дополнительное поступление этого микроэлемента в организм при хондрозе не всегда целесообразно.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка...

В эпоху глобальной компьютеризации шейный остеохондроз – одно из самых распространенных заболеваний. Шейный отдел является наиболее подвижным сегментом позвоночника, который поддерживает голову в анатомически правильном положении и обеспечивает ее мобильность (повороты вниз, вверх, вправо и влево).

У шеи слабый мышечно-связочный корсет, что предрасполагает к травмам и развитию дистрофических изменений. Многие врачи часто назначают таблетки, мази и уколы при шейном остеохондрозе. Является ли это лечением, рассказывает доктор Александр Шишонин.

Этиология головной боли часто связана с остеохондрозом шейного отдела. В 95 % случаев гипертония также возникает вследствие развития указанного заболевания.

Причины болезни

Согласно данным ВОЗ, в последнее время заболевание очень «помолодело». Если раньше шейный остеохондроз чаще всего диагностировался у пациентов старшей возрастной категории (35-55 лет), то сегодня с этой проблемой сталкиваются даже люди в 18-25 лет.

Патология является следствием мышечных зажимов, которые ухудшают кровообращение, нарушают трофику тканей, способствуют формированию неправильной осанки. Все это предрасполагает к развитию дистрофических процессов в области межпозвоночных дисков и позвонков.

2-3 (4).jpg

Вертебрологи выделяют несколько факторов, которые способствуют развитию болезни:

  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • регулярное стрессовое воздействие на организм;
  • травмы позвоночного столба;
  • наличие аутоиммунных патологий;
  • нарушение метаболизма;
  • наследственность;
  • гипо- и авитаминозы;
  • недостаток жидкости в рационе;
  • ревматизм;
  • гормональный дисбаланс;
  • вынужденные позы в процессе работы;
  • регулярный подъем тяжестей;
  • врожденные аномалии развития позвонков;
  • локальное переохлаждение.

3-3 (5).jpg

Определить этиологию болезни сможет опытный специалист после осуществления специальных исследований. Здоровое питание, умеренные физнагрузки, правильный образ жизни значительно снижают риск развития вышеописанного заболевания либо минимизируют его влияние на самочувствие в пожилом возрасте.

Механизм развития патологии

Шейный отдел – самый подвижный сегмент в позвоночнике. Он состоит из семи позвонков. Между ними находятся эластичные хрящи (диски). Благодаря этим «вставкам» позвоночник становится гибким и прочным. Эти хрящи состоят из фиброзного кольца, внутри которого локализуется пульпозное ядро.

При остеохондрозе нарушаются обменные процессы в позвоночнике. Межпозвоночный хрящ теряет былую прочность и пластичность. Из-за нагрузки фиброзное кольцо выпячивается и трескается.

Нервные волокна, которые проходят через позвонки, соединяют периферические отделы всего организма с головным мозгом. Поэтому даже при незначительных изменениях состояния межпозвоночных хрящей возникают негативные явления со стороны разных систем и органов.

4-3 (5).jpg

Совет! Медики рекомендуют для профилактики остеохондроза заниматься спортом, правильно питаться и следить за своим здоровьем. При сидячей работе обязательно нужно делать разминки.

Лечение остеохондроза по методу А.Ю. Шишонина

Кандидат мед. наук, доктор Шишонин отмечает, что большинство врачей-терапевтов, невропатологов при обращении пациентов с жалобами на боли в области шеи и предплечья устанавливают диагноз «шейный остеохондроз».

Как правило, в первую очередь они назначают анальгетики в форме таблеток, мазей или уколов (Мовалис, Диклофенак, Кетонол, Вольтарен). Они называют это лечением. К огромному сожалению, это не так. В одном из своих видео Шишонин объясняет зрителям, насколько опасен остеохондроз шейного отдела для здоровья и даже жизни человека.

Присоединяйтесь к

Клубу Бывших Гипертоников

, скачивайте гимнастику, которая помогла уже сотням тысяч человек победить скачки давления и гипертонию. Получайте самую актуальную и правильную информацию о проблемах, связанных с артериальным давлением, остеохондрозом, атеросклерозом, задавайте свои вопросы доктору Шишонину и просто общайтесь.

Шишонин рекомендует бежать от врачей, которые назначают обезболивающие препараты при шейном остеохондрозе. В данном случае врач сам не понимает, что творит. Он не осознает серьезности этого заболевания. Нельзя отключать болевую рецептуру у пациента.

5-3 (2).jpg

Болевой синдром нас оберегает, так как мы не можем произвести неправильное движение и довести позвоночник до сильного смещения. Если врач отключает болевой синдром, отечные явления уходят, а пациент делает те движения, которые по своей природе не должен был делать. Позвонки шейного отдела смещаются относительно друг друга, защемляют сосуды и нервы, поэтому пациент в данном случае может упасть даже в обморок.

Обратите внимание! Шейный остеохондроз нельзя лечить ни мазями, ни таблетками, ни уколами. Это всегда нужно помнить. Не занимайтесь самолечением. Если у вас выявили это заболевание, лучше обратиться к опытным специалистам.

Профилактика недуга

Остеохондроз шейного отдела, как, в принципе, и любое другое заболевание, легче предупредить, чем лечить. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:

  1. Контролируйте свой вес, так как излишние килограммы перегружают позвоночник и создают благоприятные условия для развития патологии.
  2. Берегите себя при физических нагрузках. Даже незначительные микротравмы способны спровоцировать развитие разного рода осложнений.
  3. При работе за компьютером нельзя находиться долгое время в одном положении. Регулярно разминайте мышцы шеи и время от времени меняйте положение тела.
  4. Занимайтесь спортом. Лучшее решение – плавание в бассейне или естественном водоеме. Этот вид спорта способствует укреплению мышц шеи и снимает нагрузку с позвоночного столба.
  5. Сбалансируйте свой рацион. Употребляйте больше витаминов, макро- и микроэлементов.
  6. Не носите сумку на одном плече (у женщин это очень распространенная привычка), так как это увеличивает нагрузку на позвоночник и риск развития болезни.

Заключение

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – очень коварная патология, которую вылечить с помощью применения таблеток и мазей невозможно. Для того чтобы избавиться от этой патологии, необходимо пройти полноценный курс комплексной терапии.

Добавить комментарий