Appendicitis: Symptomer og første tegn, hvordan man bestemmer appendicitis i artikelkirurgen Svechkar I. Yu.

Offentliggørelsesdato. 20. november 2017. Opdateret 16. december 2020.

Definition af sygdommen. Årsager til sygdommen

Akut appendicitis. - Dette er en hurtigt udvikling af inflammation af en ormformet udstrømning af en blind tarm (bilag).

Betændt og normalt tillæg

Der er ikke mere kendt sygdom i kirurgi end akut appendicitis, men denne "berømmelse" gør det ikke nemt at identificere og behandle. Enhver kirurg, der ofte kolliderer i sine faglige aktiviteter med denne sygdom, vil sige, at diagnosen Akut Appendicitis i hvert enkelt tilfælde er et nødvendigt problem, variabel og er primært baseret på lægens erfaring og intuition.

Hvilken side er tillæg

Celleformet proces eller tillæg (lat. Appendiks), er en rørformet struktur med en længde på 4-10 cm, en diameter på 0,5-0,7 cm, som afgår fra blindens væg og blindt ender. Bilag er placeret i bunden af ​​maven, på højre side.

Bilag er placeret i højre underliv

Væggen af ​​tillæg består af de samme fire lag som andre tarmafdelinger, og dens tykkelse er omtrent det samme. Men selvom en ormformet proces er en del af tarmen, i fordøjelsesfunktionerne, er det praktisk taget ikke involveret i [en] .

Bilagens rolle i kroppen

For mindre end et århundrede siden blev tillæg betragtet som en ubrugelig del af organismen, udover meget farlig og uforudsigelig, da inflammationen i tillægget kan forekomme hos enhver person til enhver tid. Udviklingen af ​​sygdommen er mulig selv på baggrund af fuld sundhed, som kan ødelægge alle menneskelige planer.

Der er et logisk og berettiget spørgsmål: Hvis denne proces ikke er nødvendig, er det ikke bedre at slette det til alle på forhånd i en vis alder, for eksempel i barndommen. Nej, ikke bedre. Erfaringen med profylaktisk planlagt appendektomi (bilagens fjernelse) til School of Nazi Germany i 1930'erne, viste, at efter denne operation, der oftest led af kroniske tarmsygdomme og smitsomme sygdomme generelt.

Som det viste sig for yderligere forskning, er der et øget indhold af lymfoidvæv i bilag [2] . Under hensyntagen til sin placering på grænsen til en tynd og tyktarmen, er det sandsynligvis et organ i immunsystemet - "Vogter" af sublicasy mikroflora. Der er ingen unødvendige organer i menneskekroppen, og en ormformet proces er ingen undtagelse.

Epidemiologi.

Forekomsten af ​​akut appendicitis er 4-6 personer pr. 1000 befolkning om året. Tidligere blev det betragtet som den hyppigste akutte kirurgiske sygdom, men i de senere år er han ringere i hyppigheden af ​​akut pancreatitis og akutte chivest. Ofer udvikler i alderen 18-42 år. Næsten to gange-ofte kvinder er syge. Kan udvikle sig i barndommen, oftere i 6-12 år [en] .

Årsager til sygdommen

Der er ingen tilsyneladende og ubetinget årsag til udviklingen af ​​akut appendicitis. En alimentær faktor kan spille en vis rolle, det vil sige naturen af ​​ernæring. Det bemærkes, at i lande med et højere kødforbrug er forekomsten af ​​akut appendicitis højere [ni] . Forklaringen er, at kødfødevarer er vigtigere for forekomsten af ​​putrefaktive processer i tarmene og evakueringsforstyrrelser.

Det antages, at hyppig brug af stegte solsikkefrø kan forårsage appendicitis, men der er ingen data, der kan bekræfte dette.

I sjældne tilfælde kan årsagen til appendicitis være fremmedlegemer i tillæg, for eksempel tilfældigt en slugt tandlægeforsegling, frugt- og grøntsagsfrø eller ikke-registrerede vegetationsrester. 95% af stoffer, der ikke fordøjes af mave-tarmkanalen, er uden problemer gennem fordøjelsessystemet. Imidlertid kan vanskeligere stoffer fra bunden af ​​blindtarmen nemt komme ind i clearance of appends. Den peristaltiske aktivitet i tillægget kan ikke fjerne indholdet tilbage til blindarmen, så akkumuleringen af ​​fremmedlegemer kan føre til blokering af lumen og dermed inflammation [ti] .

I barndommen kan sygdomsårsagen være tilstedeværelsen af ​​helminths i tyktarmen med indtrængen af ​​dem i bilag og forstyrrelse af evakuering fra sidstnævnte. [2]

Advarsel

Kontakt din læge, når du finder lignende symptomer. Må ikke selvmedicinere - det er farligt for dit helbred!

Symptomer på appendicitis.

Karakteristiske tegn på appendicitis:

1. Smerter. Det vigtigste, hyppige og vigtige symptom på akut appendicitis. Oftest forekommer om natten eller tidligt om morgenen. I de første timer af sygdommen er sygdommen lokaliseret i epigastrisk region, det vil sige i den øverste centrale del af maven under brystbenet. Der kan også være begravelsesmerter omkring maven.

For det første er smertefulde fornemmelser sjældent intense, kan bære en spastisk karakter i et stykke tid. Efter 2-3 timer udvikler det såkaldte symptom på Kochker - forskydningen af ​​smerte og lokalisering af dem i den højre iliac-region (den højre bund af maven, i omkring midten af ​​afstanden mellem lyskelet og navle).

Abdomen Area.

Den ovennævnte karakter af smerte opstår med det typiske anatomiske arrangement af tillæg.

Atypiske former og symptomer

Andre muligheder for arrangementet af bilag er mulige: Under leveren, i et lille bækken, bag blindarmen, retroinhulært, såvel som i sjældne tilfælde Til venstre. bunden af ​​bukhulen Med situs viscerum inversus (spejl arrangement af indre organer). I disse tilfælde kan smerte overholdes i overensstemmelse hermed i det rigtige hypokondrium, den højre lændeegion, over pubikken, i højre hofte, i området på bagsiden eller i venstre halvdel af maven. Atypiske former udgør 5-8% af alle tilfælde af akut appendicitis.

Valg for placeringen af ​​tillæg

Der er en række symptomer, der er forbundet med smerter i appendicitis og er opkaldt efter dem, der opdages af læger:

  • Rovzing symptom - udseendet eller styrkelsen af ​​smerter i den rigtige iliac-region, når lægen udfører skubbe bevægelser i det nedadgående tarmområde i venstre ileum region;
  • symptom Sitkovsky. - udseendet eller forbedring af smerte i højre underliv, hvis patienten ligger på venstre side;
  • SYPTOM VOSKRESENSKY. (Symptom "shirts" eller "slip")  - Lægen gennem trøjen med fingrens spidser gør en hurtig og let bevægelsesbevægelse fra top til bund mod højre iliac-regionen, mens smerten forbedres ved bevægelsens endepunkt;
  • Symptom på eksemplary - udseendet af smerte i højre iliac region, når patienten rejser det rettede højre ben
  • Symptom KOPA. - Udseendet af smerter i bækkenets dybde på højre og over Lona, når patienten i den position, der ligger på ryggen, bøjer det højre ben i knæleddet og gør støvet.

Når patienten falder ind på hospitalet, skal den modtagende hvilekirurg nødvendigvis udføre nogle af disse manipulationer for at kontrollere for tilstedeværelsen af ​​smerte symptomer, der er karakteristiske for appendicitis.

2. Kvalme og opkast. Det forekommer ikke altid, omkring 2/3 tilfælde. Normalt kort efter udseendet af den oprindelige smerte vises kvalme, og derefter engang eller to-timers opkastning, som sjældent er rigeligt. Opkastning er refleksiv, det er resultatet af irritation af peritoneumets nervøse slutninger inden for udvikling af inflammation. Hvis du ikke ansøger om hjælp, kan opkastning om to dage fra begyndelsen af ​​sygdommen genoptages, men allerede på baggrund af udviklingen af ​​peritonitis og generel forgiftning af kroppen.

3. Øget kropstemperatur. I de første 12 timer i den indledende fase af inflammatorisk proces er kropstemperaturen normalt 37,2-37,5 ° C. . I 3-7% af tilfældene i de første timer kan temperaturen nå 38 ° C. og mere. I fremtiden, efter 12 timer og til to dage, når temperaturen normalt feberumre - 38 ° C. Og derover vises følelsen af ​​varme eller kuldegysninger.

4. Overtrædelse af stolen. Sjældent, men en flydende stol kan observeres, 1-3 gange. Det forekommer ved bækkenarrangementet af bilag og ved siden af ​​det til rektum eller irritation af nerveenderne i bækkenperitoneum.

5. Hyppig vandladning. Dette symptom på appendicitis observeres oftere hos kvinder, som er forbundet eller med den ovenfor beskrevne irritation af bækkenperitoneum eller med virkningen af ​​det betændte appendiks på blæren eller den højre ureter i deres tætte position.

6. Generel Webeblity and Areating. Forbundet med udvikling af forgiftning af kroppen [2] .

Hvorfor kan de syge på den anden side

Med akut appendicitis forekommer smerte ofte i andre dele af maven, som er forbundet med spredning af inflammation på peritoneum. I de indledende faser af udviklingen af ​​akut appendicitis, kan smerte "give" til området over pubic og i skridtet, nogle gange i højre lår. Med et atypisk retroperitoneal arrangement af bilag kan smerter lokaliseres i højre lændehvirviregion. Med udviklingen af ​​en akut inflammatorisk proces vil smerte fordeles i et stigende antal områder.

Tegn på appendicitis hos kvinder

Appendicitis hos mænd og kvinder fortsætter næsten lige.

Akut appendicitis hos gravide kvinder

Under graviditeten ændres placeringen af ​​abdominalorganerne - de skubbes ud af en stigende livmoder på parterne og op. Blindarmen med bilag skubbes også op. Hyppigheden af ​​akut appendicitis hos gravide og ikke-tomme kvinder i samme alder er den samme.

Men i tilfælde af en akut appendicitis under graviditeten kan det kliniske billede være ukarakteristisk - smerte er lokaliseret, jo højere er længere graviditetsperioden. Derudover står mange gravide kvinder ofte over for at trække ubehagelige fornemmelser i bunden af ​​maven, i lændehvirvelområdet, med kvalme og opkastning. Alt dette kan føre til, at ACDE appendicitis de vil blive detekteret i den senere fase af sygdommen.

Driftsbehandling i første og anden trimester for ukomplicerede former - laparoskopisk. I tredje trimester anvendes åbne interventioner, da en stor livmoder forhindrer sikker udførelse af laparoskopi. Det er meget vigtigt at forhindre udviklingen af ​​peritonitis, da sandsynligheden for negative virkninger for moder og foster øges.

En skarp appendicitis af barnet

Akut appendicitis er mere almindelig hos børn i alderen 6-12 år. Måske skyldes det de særegenheder for hurtig vækst og fysiologisk omstrukturering af børnenes legeme i denne periode. Anatomisk træk ved børn er, at deres store kirtel er mindre udviklet og opfylder sin beskyttende funktion værre end voksne. Derfor forekommer spredningen af ​​den inflammatoriske proces på bukhulen hurtigere.

Hos børn er symptomerne på akut appendicitis normalt udtalt, og diagnosen er fastsat til den første appel til en specialist.

Patogenese af appendicitis

Som appendicitis udvikler sig

Inflammation i bilag begynder næsten altid fra indersiden - med slimhinder. Efterfølgende gælder det for de ydre lag. Ordren kan krænkes i tilfælde af blokering (trombose) af blodkarens appendikulære forsyning, i dette tilfælde kommer der en gangren (død) af alle lag af orgelet.

Den vigtigste måde at udvikle akut inflammation på er enterogogen, hvilket indebærer infektion med visse typer bakterier fra blindens lumen. I 90% af tilfældene er en anaerob flora kilden til akut inflammation, for hvilken oxygen ikke er påkrævet, i de øvrige aerobic mikroorganismer, der har brug for ilt, herunder tarmstaven, der er velkendt for alle.

Der er også en teori om hæmatogen (gennem blodbanen) og lymfogene (gennem lymfekanaler og noder) af infektionsvejen i væggen af ​​appendiks fra andre foci af inflammation. Men sandsynligheden for disse begivenheder er lav, dette er kun muligt hos svækkede patienter og personer med immundefekt. En vigtig faktor i patogenesen og udvikling af akut appendicitis er krænket evakuering fra den: Når du blokerer munden af ​​scenen, helminths eller etniske fænomener med inflammatoriske tarmsygdomme.

Klassificering og udviklingsstadium af appendicitis

I vores land blev klassificeringen af ​​professor V. S. Savelyev vedtaget. Det afspejler stadierne i løbet af akut appendicitis, som følger den ene efter hinanden i løbet af progressionen af ​​den inflammatoriske proces [3] .

Former for akut typisk appendicitis:

  • Katarial appendicit. (Enkel, overflade) påvirker kun slimhinden i bilag;
  • Fegmonous appendicit. påvirker alle lag, fibrinprotein fremgår af den serøse skal;
  • Gangrenoz appendicitis Donation af alle lagene i bilag;
  • Perforerende appendicitis. gennembrud af væggene i appendiks;
  • Empiam af en ormformet proces - R. Nitrogenholdigheden af ​​phlegmonøs inflammation, hvor der som et resultat af en scjerningsproces eller blokeringer, et lukket hulrum fyldt med pus, dannes i oplysningen af ​​processen.

К atypiske former for akut appendicitis Nedenfor muligheder for sin placering:

  • Tilbagetrukket tillæg - placeret langs tarmmurens bagside ;
  • Sanguchny. - Beliggende under kiks ;
  • PELVIC. - Beliggende i et lille bækken ;
  • venstre sidet - Beliggende til venstre.

Komplikationer af appendicitis

I tilfælde af forsinket behandling for lægehjælp eller fejlagtigt at give det i 2-3 dage efter sygdommens start, kan livstruende komplikationer udvikle sig [2] [fire] :

  • Peritonitis. - Akut inflammation i peritoneum. Lokal peritonitis i zonen af ​​det primære inflammatoriske ild (bilag) begynder at udvikle sig fra en phlegosic form. I fremtiden, hvis der ikke er nogen adskillelse af processen, skrider den frem, den gælder for resten af ​​bukhulenafdelingen, og i 3-4 dage erhverver den purulent. I mangel af behandling opstår det dødelige resultat.
Peritonitis.
  • Perippendikulær infiltrat. Den biologiske betydning af dannelsen af ​​infiltrat er adskillelsen af ​​et akut inflammatorisk fokus fra de resterende organer i bukhulen og et forsøg på kroppen til at beskytte sig mod peritonitis. Infiltrat er en brolagt tarmsløjfe af tyndtarmen og en tykk tarm med deres mesenter, maves fedtvæv og den tilstødende abdominalvæg.
  • Aprandicular Abscess. - Intra-malet Delighted Ulcet, der opstår fra kløften af ​​tillæg. Det er ofte den næste fase af processen efter dannelsen af ​​infiltrat.
  • Abdominale abscessers. - Opdateret intra-malerier på baggrund af peritonitis.
  • Phlegmon Abdominal Wall. - Spildt Purulent betændelse i væv, der r Pomed i tilfælde af den tætte placering af tillægget eller abscess til abdominalmuren. Retroitoneal Phlegmon er spredningen af ​​den inflammatoriske proces på retroperitonealvævet med det tilsvarende arrangement af den udkastende proces.
  • Pilefelbit. En sjælden, men ekstremt tung komplikation, som er en septisk tromboflebitis af en stor visceral vener af abdominalhulen - øvre holeculent og portalårer. Vejen til at sprede purulent inflammation - vaskulær, fra appendikulære fartøjer [fire] .
  • Sepsis. Blodinfektion med infektiøse midler og deres toksiner.

Diagnose af appendicitis.

Forsøg på selvdiagnose og yderligere selvbehandling i akut appendicitis kan være farlig. Med vedvarende mere end 1,5-2 timer i maven og tilgængeligheden af ​​andre listede appendicitis symptomer vil den bedste løsning være appellen til den modtagende klinik, der har en licens til at yde relevant bistand. Som regel er disse store statslige kommunale klinikker, som en del af hvilket der er kirurgiske afdelinger (Central District, Urban og Regional Hospitals). De fleste af de private klinikkerhjælp i appendicitis gør ikke og omdirigere patienter til relevante institutioner.

Diagnosen i akut appendicitis er baseret på resultaterne af inspektionen, den samlede analyse af blod, ultralyd af de abdominale organer og CT-bukhulen.

Inspektion og indsamling af anamnese

Inspektion af toldansvarlig, indsamling af anamnese hos en patient Det er underforstået at finde ud af de karakteristiske træk og symptomer på appendicitis, termometrien, maven af ​​maven med påvisning af sygdomszonen, der identificerer symptomerne på peritonealirritation, kontroller de såkaldte "appendikulære symptomer". Der er kliniske skalaer, som ved totaliteten af ​​symptomer viser sandsynligheden for tilstedeværelsen af ​​akut appendicitis. For eksempel i vestlige lande distribueres Alvarado-skalaen.

Alvarado Scale.

Fortolkning:

  • 0-4 point Lav sandsynlighed for appendicitis;
  • 5-6 point ubestemt sandsynlighed for appendicitis;
  • 7-8 point den gennemsnitlige sandsynlighed for appendicitis;
  • 9-10 point Høj sandsynlighed for appendicitis.

Hvad kan en læge spørge:

  • hvor gør det ondt;
  • Hvordan gør ondt
  • Hvor længe siden gør ondt og fra hvilket sted smerten begyndte;
  • Omstændighederne ved udseendet af smerte (forbindelse med velkommen, fysisk aktivitet, stress);
  • Der var ingen kvalme, opkastning, temperaturstigning;
  • om stolen og vandladningen ikke forstyrres
  • om kirurgiske operationer blev udført (herunder appendektomi);
  • Hos kvinder - fasen af ​​menstruationscyklussen og sandsynligheden for graviditet
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Lab Tests.

Generel Blood Analysis. Det kan identificere: en stigning i leukocytniveauet (i den første dag til 11-15 tusind \ μl, i fremtiden kan det være endnu højere); leukocytisk formel skift til venstre - fænomenet af udseendet af umodne former for leukocytter; Eosinofili kan også observeres ( Forøgelse af antallet af eosinofiler ).

Instrumental Diagnostics.

Ultralyd af abdominal organer. Det har ikke 100% følsomhed og specificitet ved diagnosticering af akut appendicitis, men bør altid udføres under abdominal smerte syndrom af uklar oprindelse for at skelne appendicitis fra andre sygdomme. Hvis ultralyd udfører en erfaren specialist på højopløsningsudstyr, kan informativiteten af ​​ultralyddiagnose af akut appendicitis nå 90%.

Ct abdominal hulrum. Det bruges i tilfælde kompleks til diagnose, herunder under atypiske former for sygdommen. Informativitet når 95%.

Er det muligt at straks lave en diagnose

Selv når man udfører alle undersøgelser i tvivl, kan en erfaren læge forblive i den korrekte diagnose. I dette tilfælde vises hospitalsindlæggelsen på det kirurgiske hospital og implementeringen af ​​diagnostisk laparoskopi under generel anæstesi.

Sådan skelner du appendicitis fra andre sygdomme  

En række sygdomme har et billede af en skarp appendicitis, for eksempel en nyre colic, akut pyelonefritis, akut cholecystitis, akut pancreatitis, ulcerøs sygdom, Crohns sygdom, akut gastroenteritis, et apodi af æggestokken, salpintingitis og andre. For at skelne appendicitis fra andre sygdomme, udføre differentiel diagnose, under hvilke karakteristiske træk sammenlignes. Til dette kan der kræves yderligere undersøgelser: biokemisk blodprøve, EGDS, ultralyd af små bækkene og nyreorganer, undersøgelse og udskillelse af urografi, undersøgelse af gynækologen og urologen mv. [fire] [fem]

Behandling af appendicitis.

Førstehjælp i udviklingen af ​​appendicitis

Specifik første bistand i appendicitis er ikke påkrævet. Hvis mistanke om appendicitis skal regnes for lægen.

Til hvilken læge at kontakte

Behandlingen af ​​appendicitis er involveret i kirurgen.

Indikationer for operationen

Akut appendicitis uden behandling er fyldt med alvorlige konsekvenser, så den diagnosticerede betændelse i tillægget er en tilstrækkelig læsning til operationen.

Ved installation af diagnosen "Akut appendicitis" vises nødkirurgi: fjernelse af appendiks eller appendektomi. De første 24-48 timer af sygdommens begyndelse fortsætter som regel uden udvikling af komplikationer, derfor er operationen kun begrænset af mængden af ​​fjernelse af tillæg. Operationen kan udføres ved at skære abdominalvæggen i højre iliac-region med en længde på 5-7 cm (McBurnum Access Volkovich. Dyaconov).

Ar efter fjernelse af bilag

Laparoskopi i appendicitis.

Mere moderne og fortrinsvis laparoskopisk drift. LaparoScopy er en mere universel teknik, der giver dig mulighed for at holde diagnostisk scenen først - en inspektion af abdominalorganerne, en ormlignende proces. Når man bekræfter diagnosen Akut Appendicitis, er laparoskopisk appendektomi muligt. Hvis diagnosen ikke er bekræftet, undgår laparoskopi et unødvendigt snit af abdominalvæggen. Under alle omstændigheder er denne metode mere sparsomme og kosmetisk gavnlig end snit. [fem] .

Appentektomi laparoskopisk sti

I tilfælde af påvisning Fælles purulent peritonitis. Som udvikler sig med 3-4 dage af sygdommen, er operationen allerede produceret i volumenet af den store snit af abdominalmuren - median laparotomi. Dette er ikke kun nødvendigt for fjernelse af bilag, men også for den fulde rehabilitering af bukhulen.

Med den catarrhal form for appendicitis er tildelingen af ​​antibiotika ikke nødvendig. Med phlegmonøs og gangrenform og peritonitis - er det nødvendigt at tildele antibakterielle lægemidler, der starter fra driftens øjeblik. Også bakteriologisk såning fremstilles af interventionszonen for mulig yderligere korrektion af terapi.

Når du identificerer Appendicular infiltrate. Umiddelbar appendektomi er ikke vist, da det er forbundet med øget traume på grund af risikoen for skade på de organer, der er involveret i infiltrat. Som regel er antibakteriel terapi ordineret til et fald i inflammatoriske fænomener.

Når du identificerer Appendikulær abscess. En minimalt invasiv dræning fremstilles - installation af et rør i en absurpenix af en peppy for at tømme og eliminere fokuset på inflammation. Dræning kan efterlades i en abscesshulrum i op til 2-3 måneder.

Med appendikulær abscess. , Som med appendikulær infiltrat vises en forsinket operation (1-3 måneder efter primær behandling) i volumenet af appendektomi. Denne gang er nødvendig for at reducere inflammatoriske fænomener og interferens i en relativt gunstig "kold" periode.

Diagnosen af ​​"kronisk appendicitis" forårsager tvivl med sin støtteberettigelse fra mange forskere. Det er normalt en stat efter en tidligere overført akut appendicitis, behandlet ikke af den operationelle måde, men gennem antibakteriel terapi. Kronisk appendicitis kræver operationel behandling på en planlagt måde.

Kontraindikationer til kirurgi i akut appendicitis

  • Appendikulært infiltrat (detekteret under palpationen af ​​maven, såvel som ifølge ultralyd og CT af bukhulen) - med denne form for en akut appendicitis, er processen bevidst og kræver anvendelse af antibakterielle lægemidler;
  • Heavy Sammitante sygdomme, der signifikant øger risikoen for postoperative komplikationer og dødelighed - i sådanne tilfælde er det også tilladt at begynde behandling med accept af antibiotika.

Postoperativ periode.

De første 5-7 dage efter operationen skulle overholde en mild kost. Fysisk aktivitet både efter laparoskopi og efter "cut" anbefales at begrænse i en måned. Heavy motion og sports træning bør annulleres i 2-3 måneder.

Ingen særlige rehabilitering (f.eks. Behandling med mineralvand i Kislovodsk eller Mud Baths) er ikke påkrævet. Når du genopretter efter en omfattende strimmeloperation, er der brug for en individuel tilgang med peritonitis.

Er det muligt at helbrede appendicitis af folkemæssige retsmidler

Ved appendicitis er der vist en nødoperation, behandlingen af ​​folkemæssige retsmidler kan føre til patientens død.

Vejrudsigt. Forebyggelse

Med den ukomplicerede forløb af akut appendicitis og udfører operationen i løbet af den første dag Vejrudsigt Gunstig, patient bruger normalt 2-3 dage i klinikken. Ved udførelsen af ​​operationen i to dage af sygdommen er prognosen generelt også gunstig, men sandsynligheden for komplikationer er lidt højere, og varigheden af ​​ophold på hospitalet stiger på grund af antibakteriel terapi - op til 5-7 dage . Med peritonitis og andre komplicerede former for akut appendicitis vil succesen og varigheden af ​​behandlingen afhænge af mange faktorer: volumenet af operationer, tilstedeværelse og grad af forekomst af peritonitis, patientens alder og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Derfor, når symptomer vises, er det nødvendigt at straks konsultere en læge.

Bevist måde at forhindre appendicitis eksisterer ikke. Som Primære profylakse Kan anbefales ernæring med Højt fiberindhold: Frugter, grøntsager, bælgfrugter, havregryn, brun ris, solid hvede og andre fuldkornsprodukter. ОDNAKO har ikke pålidelige data, at en sådan ernæring advarer udviklingen af ​​inflammation i tillægget.

Ifølge undersøgelser, i sjældne tilfælde, kan årsagen til appendicitis blive Akkumulering af fremmedlegemer i tillæg. I denne henseende anbefales det ikke at bruge frøene af frugt og grøntsager, såvel som grundigt tygge ud vegetabilsk mad [ti] .

Behandling af appendicitis.

Behandling af appendicitis.

Den eneste mest effektive og acceptable metode til behandling af appendicitis, der forekommer i akut form, er fjernelsen af ​​den betændte proces af blindtarmen. Kirurgisk indgriben I en omfattende omfattende behandling giver dig mulighed for at undgå komplikationer, holde sundhed og liv til patienten.

Medicia behandling

Eliminer inflammation i vævene i den celleformede udstrømning af en blindintestin med lægemidler urealistisk. Desuden, før ankomst på hospitalet, når de vedhæftes appendicitis, er kategorisk kontraindiceret ved modtagelse af eventuelle smertefulde lægemidler, hvilket kan "smøre" det kliniske billede af sygdomsforløbet og komplicere diagnosen.

Brugen af ​​lægemiddelterapi er kun relevant med kirurgi til forebyggelse af postoperative komplikationer og hurtigere genopretning af kroppen efter et angreb af appendicitis.

Kirurgi

Efter ankomsten til hospitalet og udførelse af alle nødvendige undersøgelser, ved at bekræfte diagnosen "Akut appendicitis", sendes patienten til operationen. Hvis diagnosen er stillet spørgsmålstegn ved, er patienten efterladt til tid på hospitalet og observeres for sin tilstand.

Operationen for at fjerne den betændte transformation af blindarmen blev kaldt appelektomi. Der er to typer operationelle indgreb, praktiseres i dag. Den mest almindelige er åben operationel indgriben, udført gennem et snit under generel eller lokalbedøvelse. Til dato udføres laparoskopisk appendektomi i akut appendicitis i de fleste tilfælde.

Åben kirurgisk intervention

Åben kirurgisk intervention

Standard-appelektomi udføres gennem et lille snit i den forreste abdominalmur. Hvis kroppen allerede har formået at udvikle komplikationer, er kirurgisk indgreb gennem snit den mest optimale. Når perforering, kan abdominal reproduktion af bukhulen udføres gennem bund-median laparotomi. I sådanne tilfælde udføres patienterne intra- og postoperativ antibiotikabehandling, og i den endelige fase af operationel indgreb er dræning installeret i bukhulen.

Laparoskopi.

LaparoScopy er en unik teknik, der tillader ikke kun at diagnosticere med maksimal nøjagtighed, men også for straks at udføre kirurgiske operationer. Laparoskopi som en diagnostisk procedure udføres gennem en punktering i patientens mavevæg, hvor specialindretningen introduceres, i slutningen af ​​hvilken miniature videokameraet er placeret. Gennem laparoskopi kan lægen inspicere organet påvirket af den inflammatoriske proces og med maksimal nøjagtighed at diagnosticere. Når kirurgisk patologi, der kræver akut kirurgi, derudover i mavemuren, stadig udføres, udføres som regel tre punkteringer beregnet til indførelse af værktøjer. I appendicitis er diagnostisk laparoskopi tildelt i følgende tilfælde, for eksempel:

  • Hvis der i formuleringen af ​​diagnosen opstår visse vanskeligheder, og patientens overvågning ikke har givet det nødvendige resultat i en vis tid;
  • Hvis der i diagnosen af ​​akutte appendicitis er vanskelige instrumentelle undersøgelser vanskelige, for eksempel på grund af overskydende vægt i patienten;
  • Kvinder med tegn på akut appendicitis, da denne teknik giver dig mulighed for at præcisere diagnosen og differentiere den med mange gynækologiske sygdomme, hvis symptomer er ret ens.

Laparoskopisk appendektomi (fjernelse af det betændte tillæg gennem punkteringer i maven) udføres, hvis der er specielt udstyr og læger i klinikken og lægerne med erfaringer med sådanne operationelle indgreb. En sådan mulighed er fjernelse af bilag mindst traume. Derudover vil behandlingen af ​​appendicitis ved hjælp af laparoskopi være sikrere for patienter med diagnose af diabetes mellitus.

Komplikationer af appendicitis før og efter fjernelse

Komplikationer af appendicitis før og efter fjernelse

Manglen på rettidig lægehjælp i angrebet af akut appendicitis kan føre til en række komplikationer, der er farlige for patientens sundhed og liv. På baggrund af baggrunden for en akut inflammatorisk proces i vævene i en sortformet udstrømning kan en appendikulær infiltrat og peritonitis udvikle sig, en kærlig i vævene i bukhulen kan udvikle sig. Den farligste og sjældne komplikation af appendicitis er pylephlegitis, hvor purulent indhold falder ind i en glødeve, hvilket forårsager en inflammatorisk proces i deres vægge og provokerer dannelsen af ​​trombomer.

Komplikationer efter operation og excision af den betændte proces kan udtrykkes i:

  • komplikationer forbundet med leddet efter appendicitis (hæmatomer, infiltratdannelse, uoverensstemmelsen mellem sårets kanter osv.);
  • udvikling af akutte inflammatoriske processer lokaliseret i væv i bukhulen;
  • postoperative lidelser i driften af ​​mave-tarmkanalen (dannelsen af ​​intestinal fistel, forekomsten af ​​gastrointestinal blødning, akut mekanisk tarmobstruktion osv.);
  • Komplikationer i arbejdet med kardiovaskulære, respiratoriske eller udskillelsessystemer.

Hvordan håndterer du søm efter appendicitis?

Søm efter appendicitis eller snarere efter en operation udført i henhold til den klassiske ordning i længden i gennemsnit 3-8 cm. Kvaliteten og hastigheden af ​​dens helbredelse afhænger af lægens professionalisme, der udfører operationen og superlacing søm efter appendicitis , såvel som fra patientens nøjagtighed med patienten af ​​alle destinationer.

Sømme efter appendicitis tager som regel på 5-7 dage efter operationen. Den minimale periode, der kræves for patientens fuldstændige genopretning, er en og en halv. Samtidig skal den person, der har lidt en operation, overholde det milde regime og deltage i en læge på forhånd med en specialistfrister.

Kost efter appendicitis.

Kost efter appendicitis.

Efter operationen er madindtag tilladt fra omkring tredje dag. Men samtidig skal alle produkter, der anvendes af patienten, knuses til en afslappet form. En ideel kost efter appendicitis for første gang efter operationen er brugen af ​​mælkehuggere, flydende pund, kogt på vand, kylling og vegetabilsk bouillon, vegetabilsk puré. Tildel en særlig blid kost efter bl.a. Appendicitis patienter individuelt. Dets overholdelse anbefales i løbet af de første to eller tre måneder efter operationen. Blandt de vigtigste anbefalinger til opretholdelse af en diæt efter appendicitis bør noteres:

  • behovet for at bryde den daglige kost i mange fødevareteknikker med små portioner;
  • Anbefalet spisning, kun lidt opvarmet;
  • udarbejdelse af en diæt under hensyntagen til indholdet af vitaminer og næringsstoffer i det, den nødvendige organisme for fuld opsving efter operationen;
  • Undtagelse fra den daglige ration af produkter, der forårsager fermentering og øget gasdannelse i gastrointestinalkanalets organer.

Siden efter operationen er patienterne kontraindiceret med overdreven fysisk aktivitet i de første par måneder, kosten efter appendicitis bør ikke kun være nærende, men ikke for kalorieindhold. I en person kan lægen ordinere en ekstra modtagelse af vitaminholdige lægemidler. Efter udløbet af en bestemt periode, som er åbenbaret for at overholde en mild kost, er det nødvendigt at introducere nye produkter til kosten gradvist.

Hvordan bestemmer du appendicitis hjemme?

Artiklen udarbejdes af en specialist til informative formål. Vi opfordrer dig til ikke at engagere sig i selvmedicinering. Når de første symptomer vises - kontakt din læge. Vi anbefaler at læse: "Hvorfor kan ikke være involveret i selvmedicinering?".

Ofte er de første tegn på inflammation af appendicitis forvirret med de mest forskelligartede angreb på ca. i samme område: madforgiftning, nyrekolik, maveforstyrrelse mv. Fjern tillægsdoktoren kan dog meget hurtigt og omhyggeligt, men med rettidig håndtering, men for dette er det nødvendigt at bekræfte diagnosen. For at genkende alle tegn på inflammation i tillægget i tide og i tide for at kontakte den medicinske institution for de nødvendige undersøgelser, er det nødvendigt at kende visse funktioner i appendicitis.

Det er meget vigtigt ikke at forvirre smerte forbundet med appendicitis, med samme månedlige, forgiftning, kolik eller andre sygdomme, der har lignende symptomer.

Indhold:

Grundlæggende symptomer

  • Først og fremmest, tænk på appendicitis, kan du lave smerter i maven. Ofte, hvis dette er betændelse i tillægget, er smerten lokaliseret primært på højre side eller i navleområdet. Smerten kan over tid til at flytte fra midten af ​​maven til højre og gå ned, men ikke nå bækkenet af bækkenet. Husk, at gravide kvinder har appendicitis, kan ændre sin placering afhængigt af graviditetsperioden, så smerten kan være lidt højere.

  • Prøv at gå glat på en stiv overflade og klik på maven inden for malingssmerter. Hvis du selv med en tilstrækkelig nem presse oplever akut smerte på højre side - ring straks en ambulance.

  • Normalt, når du klikker på maven, bør du føle, at det er blødt, fingrene skubber lidt stofferne og springer ind i dem. Et af symptomerne på appendicitis vil være en solid mave, til en vis grad endnu hård. Derudover skal du være opmærksom på, om oppustetheden er til stede. Kontakt læger straks.

  • Prøv at stå op og gå rettet. Ved de første tegn på inflammation af appendicitis føler dette ikke en stærk smerte. Og hvis du forsøger at "krølle op", når benene til brystet, kan smerten blive meget mindre.

Grundlæggende tegn.

Grundlæggende tegn.

Det skal også betales til de andre tegn på appendicitis, det er slet ikke, at de vil manifestere sig på samme tid, bare nogle er nok til at vide præcis, hvad tiden er kommet for at bede om hjælp fra læger:

  • Du bør ikke udskyde lægenes besøg, hvis du har en meget høj temperatur (38 ° - 39 °). I tilfælde af at det er meget højere at ringe til ambulance;

  • Chills og stærk svedtendens indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammation i kroppen;

  • Forstoppelse, især hvis opkastning tilføjes til det, giver dig klart dig til at forstå inflammationen i tillægget;

  • Diarré, især hvis der er blodpartikler i det, siger omtrent det samme;

  • Kvalme eller opkastning;

  • Rygsmerter, svarende til renal colic;

  • Falske opfordringer til deffer.

Hvad præcist bør ikke gøres, hvis spørgsmålet handler om den mulige betændelse i tillægget:

  • Hvis du i tillæg til mavesmerter har en høj temperatur, bør du ikke vente, det er bedre at ringe til en læge eller ambulance.

  • Under ingen omstændigheder må du ikke tage nogen smertestillende midler eller afføringsmidler, det vil kun forværre situationen i diagnosen specialister.

  • Tag ikke nogen forberedelser til maven eller tarmene, de kan kun forårsage en stærk kemisk reaktion, der vil provokere kløften i tillægget.

  • Prøv at opgive måltider, før du leverer lægehjælp, kan du have brug for en operation. Det skal også gøres for ikke at forårsage irritation af intestinal slimhinden, som til tider kan forstærke smerten.

Nyttig: De første tegn og symptomer på appendicitis

Hvornår skal jeg ringe til en ambulance?

Når du skal ringe til en ambulance

Hvis du observerer i mig selv flere tegn på appendicitis, især hvis de ledsages af opkastning og stærke smerter - kalder straks ambulance!

Når lægerne ankommer til dig, er det meget vigtigt at beskrive alle deres symptomer og tegn. Undgå at se bort fra enhver overtrædelse, der skete i de sidste 2-3 dage (uanset opkastning er eller diarré). Sørg for at underrette lægen om den første smerte, som ikke kunne være opmærksom.

Overvej det for nøjagtigheden af ​​lægens diagnose, skal du fuldt ud undersøge dig, herunder palpate din mave, for at udelukke fra listen over mulig peritonitis. Hvis det er nødvendigt, kan lægen lave en rektal undersøgelse for at bekræfte eller afvise appendicitis. Med peritonitis vil mavemusklerne være meget spændte.

Med en implicit eller sløret diagnose ordineres yderligere undersøgelser: en analyse af urin og blod, ultralyd af de små bækkenorganer, probe (værktøj i form af en tynd stang, der er beregnet til at udføre diagnostiske eller terapeutiske procedurer i forskellige hulrum og menneskelige kropskanaler ) og så videre.

Nogle glæde rådgivning

Den farligste komplikation af appendicitis er dets hul. Under vævsbundtet viser alt indholdet ud for at være i bukhulen, hvilket er sterilt, infektion trænger ind i der. Dette kan forårsage udvikling af peritonitis.

Det skal huskes, at i børn kan de første tegn på appendicitis manifestere sig ellers i lyset af umodenheden af ​​nogle organismersystemer. Derudover kan ikke alle børn klart og klart forklare, hvor, hvordan og at de gør ondt. Ofte lider barnet smerte, at det bare gør ondt i tarmene, mens det kan opgive måltider og vil sove meget. Derfor, hvis barnet nægtede hans elskede skål, skulle du være opmærksom og finde ud af den grund, den generer. Ikke alle mennesker har symptomer og tegn beskrevet ovenfor.

Klassiske symptomer manifesteres ikke hos personer, der vedrører følgende kategorier:

  • Diabetikere;

  • gravide kvinder i 3 trimester;

  • folk, der lider af fedme

  • kræftpatienter;

  • Hiv-inficeret;

  • folk, der har undergået organtransplantation;

  • Ældre alder;

  • Små børn.

Sygdomme med lignende symptomer

Betændelse i æggestokkene.

Det er ikke altid muligt at genkende appendicitis ved den første inspektion uden yderligere analyser og undersøgelser. Dette sker kun, fordi de primære symptomer på bilag er meget ens og på tegn på andre sygdomme, der er smertefulde "give" til samme område.

Så her er en lille liste over sådanne sygdomme:

  • betændelse i ovarie, livmoderrør eller livmoder;

  • pyelonefritis;

  • Renal Colic;

  • Crohns sygdom (også omtalt som terminal ileit);

  • sår og hendes perforering;

  • enterocolitis og colitis af varierende grader;

  • betændelse i noderne af tyndtarmen;

  • betændelse i æg;

  • RIP, nogle gange strækker, front abdominale muskler og meget mere.

Det er ikke altid muligt at lægge en nøjagtig diagnose af ultralydorganer af et lille bækken og bukhulrum. Dette skyldes det faktum, at du på ultralydsapparatet kan se noget eller bare ikke at se på grund af manglen på specialistens teknik eller færdigheder. 100% resultat, når diagnosen kun kan få laparoskopi.

Årsager til inflammation i tillæg

På trods af den hurtige udvikling af medicin i alle dets regioner, indtil slutningen, mislykkedes alle årsagerne til inflammationen i tillægget stadig. Appendicitis tilhører inflammatoriske sygdomme, som ofte strømmer umærkeligt og manifesterer sig. Det er umuligt at forudsige hans manifestation.

Inflammation forårsaget af forskellige mikroorganismer (anaerober, stafylokokker, intestinale pinde, streptokokker og så videre) forekommer i en mørkformet udstrømning af en blind tarm.

Ofte er resultatet af inflammation i tillægget den overdrevne overbelastning af kroppen af ​​proteinfoder: Hyppig overspisning og fedme på ejendommen af ​​essay. Moderne mennesker bruger meget tid på at sidde på arbejde, og så hjemme i nærheden af ​​computeren kan en sådan stillesiddende livsstil også provokere betændelse i appendicitis.

Sådan undgår du appendicitis?

For at minimere risikoen for appendicitis inflammation er det meget vigtigt at overholde den rigtige ernæring. På samme tid forsøger du at bruge i deres kost kun let deaktiveret proteiner. De er hovedsagelig indeholdt i en række mejeriprodukter.

Også daglig brug friske frugter og grøntsager. Den mest nyttige vil blive dyrket på deres have eller købt hos Dacrooms. Prøv ikke at overvælde, altid følg kalorierne forbruges.

Regelmæssigt foretage losningsdage og følge sundhedsstatus for gastrointestinal sundhed, ikke tillade forstoppelse.

Artikel om emnet: Kost efter appendicitis.

Gabet af appendicitis er en risiko for at dø, så prøv ikke at helbrede det alene og bestå testene fra din deltagende læge eller ring ambulance.

  • Husk, at fodre smerter eller omvendt, alt for kraftig styrkelse, kan indikere starten af ​​alvorlige komplikationer.

  • Det er meget vigtigt at kende de første tegn og symptomer på appendicitis for at bede om hjælp fra eksperter.

  • Med de mindste mistanker om appendicitis, især hos små børn, skal du straks ringe til en ambulance, bedre igen sørg for, at dette ikke er betændelse i tillægget.

Nogle interessante tilfælde fra medicinsk praksis

læge

1 tilfælde fra medicinsk praksis

En ung 28-årig fyr med smerte i højre side kom til lægen i receptionen. Til spørgsmålet om, hvor længe smerten begyndte, var svaret, at et sted 8 timer siden. Siden begyndte at skade helt uventet, uden nogen grund til årsagerne, mens han en smule steg temperaturer op til 37,8 °.

Under inspektionen fastslog lægen, at smerten spredte fra venstre side i regionen lige under navlen. Ved første øjekast talte symptomerne om peritonitis.

Patienten blev diagnosticeret med akut appendicitis. Den unge mand blev straks taget til den kirurgiske afdeling til operationsstuen til laparotomi. Under operationen viser det sig, at blindtarmens udstrømning ikke ændres på trods af tilstedeværelsen af ​​serøs trafik i peritoneum. Det blev besluttet at inspicere en mere grundigt tynd og kolon. Som et resultat blev en betændt divertikulus (embryonisk galdekanal) fundet ved deres forbindelse. Det blev fjernet, fordi Det var han, der forårsagede symptomer svarende til appendicitis. Ofte forekommer inflammationen i divertikulus uden nogen symptomer, og kun 5% af mennesker opdages under laparoskopi eller enhver anden operation.

2 tilfælde fra medicinsk praksis

En ambulancebil blev leveret en 65-årig mand med en mistanke om akut appendicitis i receptionen. Påkrævede analyser blev taget, og yderligere undersøgelser blev udført. Det blev besluttet at operere, da på andre måder at eliminere smerte mislykkedes. Patienten blev enige om at udføre kirurgi.

Ved udførelse af kirurgi blev kirurgen opdaget af den betændte bilagsproces, der har en tæt konsistens. Dens længde var 3,5-4 cm, fibrin raid og eksplicitte tegn på den inflammatoriske proces. Tillæg slettet. Efter operationen begyndte såret lidt tåget, på trods af denne patient blev udledt hjem.

Efter 21 dage blev der modtaget en konklusion efter undersøgelsen af ​​processen. Resultat: Cancer Appendicitis. De nødvendige data blev overført til klinikken på patientens observationssted. Han blev kaldt på receptionen for at høre med en onkolog. Fra yderligere behandling foretrak en mand at nægte. Efter 6 måneder døde han.

3 tilfælde fra medicinsk praksis

Hospitalet på Ambulance leverede en 82-årig kvinde med klager over smerter i slutningen af ​​maven. Ifølge resultaterne af inspektion, sygdommens historie og patientens undersøgelse blev konklusionen foretaget om behovet for en presserende operation for at fjerne akut appendicitis.

Patienten blev forberedt til drift og leveret til den operative kirurgiske afdeling. Som følge af laparoskopi bemærkede kirurgen ikke nogen afvigelser af tillæg. Men når inspektion af forbindelsesstedet for bøden og tyktarmen, blev et lille hul detekteret, hvorigennem intellen af ​​tarmene faldt i bukhulen. Årsagen til et sådant hul var fremmedlegemet (fiskeben), som blev sikkert fjernet. Intestinal perforering var gået. Den nødvendige postoperative behandling og observation blev udført. Patienten blev udledt hjem i tilfredsstillende tilstand.

Dette er kun få reelle tilfælde fra udøvelsen af ​​kirurg læger. De beskrevne sager bekræfter kun erklæringen om, at det ikke er nødvendigt at håbe på sagen og vente, indtil alt går. Det er bedre at straks kalde en ambulance og være rolig, mens du hjælper kvalificerede læger.

Ikke altid tegn på appendicitis taler sikkert om betændelsen af ​​blindens film, ofte med lignende symptomer, fuldstændig uventet patologi for patienten adskiller sig fra, at dets sundhed afhænger af.

Volkov Dmitry Sergeevich.

Artikelforfatter: Volkov Dmitry Sergeevich. | k. m. n. Kirurg, Flabog.

Uddannelse:

Moskva State Medical and Dental University (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis for det uddannelsesmæssige og videnskabelige lægecenter for kontoret for præsidenten for Den Russiske Føderation.

Vores forfattere
Sådan defineres appendicitis

Sygdommen vedrører ofte observerede patologier, kræver øjeblikkelig kirurgi. Drift for at fjerne appendiks betragtes som et sikkert, der ikke påvirker den efterfølgende sundhedstilstand. Kirurger advarer om, at ignorerer primære symptomer og langsigtet afslag på hospitalsindlæggelse bliver årsagen til udviklingen af ​​komplikationer, herunder peritonitis. I sidstnævnte tilfælde er risikoen for død stigende.

Indhold:

Definition af begyndelsen af ​​inflammationsprocessen

Sådan bestemmer du Parlamentets appendicitis uden læger: For antagelse behøver du ikke være en medicinsk arbejdstager. Den patologiske proces fortsætter med forskellige kliniske tegn, hvoraf de fleste er smertefulde fornemmelser i maven. Ubehag ledsager ikke kun betændelse i den udkastende proces, men også andre sygdomme på grund af denne særlige, er patienterne forbudt fra modtagelse af smertestillende midler.

Anæstetika letter staten, men forårsager problemer med diagnostik. Standard symptomer på appendicitis bør kende hver - for rettidig appel til fagfolk på området. Listen over standard kliniske tegn omfatter:

  • permanent smertesyndrom - i maven;

  • Symptom på Kohler - smerter fra epigastrisk regionen gradvist passerer ind i iliac højre hånd;

  • Sittivskys symptomer - når de ligger på venstre side, forbedres de ubehagelige fornemmelser af intestinaltrykket på det betændte område.

Derudover bemærkede patienterne fraværet af appetit, der hævede temperaturen til subfebrile mærkerne på 38 grader. Tilgange til kvalme og opkastning, diarré, hurtig vandladning kan forekomme.

Appendicitis hos kvinder, ældre og børn

Kliniske manifestationer af kvinde ligner individuelle gynækologiske patologier. Anomaly er forbundet med den tætte placering af vedhængene, og smertesyndromet er til stede:

For at danne en nøjagtig diagnose skal du være opmærksom på tilstedeværelsen af ​​gynækologiske sygdomme og menstruationscyklus.

Separate specifikke manifestationer af appendicitis er til stede hos ældre, barndom, hos gravide og med en unormal arrangement af tillæg.

For børn er kendetegnet ved følgende kliniske tegn:

  • Diarré med hyppig opkast;

  • Friftstemperaturindikatorer;

  • Reduceret aktivitet - barnet mister interessen for legetøj;

  • sløvhed, lune;

  • Angst - når de øgede ubehagelige fornemmelser.

I alderdommen er det symptomatiske billede anderledes:

  • Ingen temperaturstigninger;

  • Pulsen forbliver i standardgrænser - uden en stigning i hjertefrekvensen;

  • Der er svage tegn på abdominalirritation.

På den ældre alder ligner kliniske manifestationer af appendicitis en neoplasma placeret i tyndtarmen. Under graviditeten er smertesyndrom lokaliseret over ILIAC-regionen - på grund af at hæve tarmen i baggrunden øges i livmoderen af ​​livmoderen.

Apandicitis hos mænd

De primære tegn på udvikling af patologi omfatter:

  • smertesyndrom;

  • Øget temperatur;

  • engangs opkastning;

  • hvid flare på sproget;

  • tilstand af generel svaghed;

  • tør mucosa i mundhule;

  • accelereret hjerteslag, diarré;

  • Manglende at spise.

Intensiteten og arten af ​​hver patients manifestationer er anderledes. Alderen og individets egenskaber ved kroppen er af stor betydning. Skarp og spildt mavesmerter bliver årsagen til et presserende besøg på Precinct Clinic.

Former for appendicitis.

Den patologiske proces er opdelt:

  1. Ostly form - forekommer overalt, det kliniske billede øges og er kendetegnet ved sværhedsgrad. Den inflammatoriske proces skaber gunstige betingelser for dannelsen af ​​purulente komplikationer, så kirurgisk indgreb skal være som i løbet af den første dag fra symptomernes udseende.

  2. På kronisk - er en sjælden type patologi opstået på baggrund af tidligere lidt akut inflammation. I nogle tilfælde udvikler det primært. Et karakteristisk træk ved patologi anses for at vokse i væggen af ​​tilslutning af forbindelsesvævene med efterfølgende atrofi af slimhinden. Sygdommen er betinget af tildelt i en separat form - tvister om det er stadig i gang.

I kronisk appendicitis er det bemærket:

  • dumme, smøresmerter på højre side, stigende efter træning;

  • fordøjelsesforstyrrelser - med forstoppelse og diarré;

  • Følelsen af ​​ubehag og tyngdekraft i Epigastria-området.

Temperaturen ændres ikke, forbliver i standardgrænser, den kliniske undersøgelse af urin og blodprøver viser ikke alvorlige afvigelser. Dybe palpation forårsager ømhed på højre side af maven. Nøjagtig diagnose er en ultralydsundersøgelse af problemområdet.

Hovedårsagen til betændelse i lægerne overvejer blokering af oplysningen af ​​processen. De provokerende faktorer omfatter:

Behandlingen af ​​appendicitis er at kirurgisk fjerne en ormlignende proces. Udviklingen af ​​konsekvenserne og komplikationer afhænger af den medicinske behandlingshastighed. Gabet af tillægget truer peritonitis, purulent betændelse i væv, trombose af en portalven og sepsis med uforudsigelige resultater.

De listede patologier ledsages af uudholdelige smerter, forvirrede, konstant opkastning, høje temperaturer. Manglen på rettidig bistand fører til et fatalt resultat.

ApAnderis er en akut patologi, der kræver øjeblikkelig kirurgi. Hvis du ikke træffer foranstaltninger til at eliminere bilag fra menneskekroppen, kan der være farlige komplikationer for at leve, for eksempel peritonitis.

Inflammation kan forekomme i enhver alder, men forekommer oftere hos mennesker fra 10-19 år. En sort tarm er betændt. Tilsynsmyndigheden påvirker immunsystemets arbejde og hjælper kroppen med at håndtere infektion.

Årsagerne til udviklingen af ​​appendicitis

De nøjagtige grunde til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er stadig uklare. Men der er flere fælles muligheder:

  • Balance af mikroflora - bakterier, som i et normalt medium er sikre, bliver giftige og forårsager betændelse.

  • Spasme af fartøjer - forårsager forringelse af stofnæring. Nogle steder dør og bliver fokus for infektion.

  • Stagnation i tarmene - skjulemasser, fremmedlegemer, neoplasmer eller parasitter kan lukke afklaringen af ​​processen. På lukningsstedet akkumuleres slim, hvor han begynder at formere sig med mikrobi. Indsnævringen og klemningen af ​​processen forstyrrer processerne for blodcirkulationen, tilstrømningen af ​​lymfer, hvilket fører til den hurtige progression af inflammation og nekrose af appendiksvævene.

Den prædisponerende faktor vil være hyppig forstoppelse, der danner frugtbare sten.

Symptomer på appendicitis.

Tegn på inflammation af appendicitisBilag er placeret i bunden af ​​maven. Det første symptom er uudholdeligt smerte, som vises i navleområdet og gælder for nederste højre side af maven. Smerten er forbedret i kort tid, når du kører, dyb indånding, hoste eller nysen.

Andre typiske symptomer:

  • Kvalme, helt op til opkastning

  • Reduktion eller fuldstændig fravær af appetit

  • forstoppelse eller tværtimod diarré

  • Meteorisme, smertefuld oppustethed

  • Hæve temperatur, kuldegysninger, symptomer på forgiftning

  • Årsager til loven om afføring

Tegn på den inflammatoriske proces i tillæg hos mænd og kvinder kan variere. For eksempel vises kvinder kvalme, opkastning og temperaturstigning. I begyndelsen af ​​udviklingen af ​​sygdommen, slibesmerten, trækker og endog ikke nødvendigvis på højre side, som er fejlagtigt anerkendt som gynækologiske problemer.

Så kan smerten blive grappleformet, sådanne symptomer forekommer oftest om aftenen eller natten.

Hos mænd med akut inflammation er der alvorlige smerter i maven, spontan trækker op af det højre æg. Når du trækker skrotum, ubehag og smerte inden for anus og en udtalt trang til intestinal tømning.

I ældre kan appendicitis symptomer manifestere sig mindre tydeligt: ​​mindre smerter, låse op for kvalme. Samtidig har appendicitis hos ældre ofte en alvorlig kursus og udvikling af komplikationer.

Hos børn under 5 år er symptomerne på appendicitis ikke så lyse som hos voksne. Smerter har ofte ikke en klar lokalisering. Genkende appendicitis i et lille barn kan være ved en stigning i kropstemperaturen, diarré og tilstedeværelsen i spidsen af ​​plaque.

Typer af patologi

Akut appendicitis - udvikler hurtigt, manifesterer udtalt symptomer. Med manglen på smerte kan inflammation føre til alvorlige komplikationer.

Af dets natur kan akut appendicitis være kompliceret og ukompliceret. Ukompliceret patologi har igen 2 former: Catarrhal (kun slimhinden er oppustet), destruktiv (dybere lag påvirkes).

Kronisk - nok sjælden form. I de fleste tilfælde udvikler den på grund af en ændret akut appendicitis i mangel af behandling. Det har de samme symptomer, men de manifesterer sig meget træg. Inficerede perioder med forværring og remission, såvel som en kronisk sygdom.

Kronisk appendicitis er også opdelt i underarter:

  • Resterende - konsekvensen af ​​overført akut appendicitis, der sluttede med selvværd. Det manifesteres af dumme minedrift smerter i den rigtige iliac-region.

  • Den tilbagevendende - bærer en tilgange: Fra tid til anden forekommer eksacerbationer, og fjernelse af remission.

  • Primary-Chronic - udvikler sig uafhængigt uden forudgående for akut appendicitis.

Diagnose af appendicitis.

Den første ting, som patientens undersøgelse begynder, er at inspicere og samle anamnesis. Lægen beder om at tale om, hvornår symptomer dukkede op, og hvor længe ubehaget varer. Det er vigtigt at forstå for at skelne sygdommen fra noget andet.

Det er vigtigt at tage hensyn til andre faktorer, der kan forårsage udvikling af appendicitis:

  • Kirurgisk kirurgi i maven, overført i den seneste tid.

  • Modtagelse af narkotika eller additiver.

  • Skadelige vaner, alkohol, stofmisbrug mv.

At berøre maven vil hjælpe med at bestemme lokalisering og intensitet af smerte, dens egenskaber. Du kan have brug for bækken og rektal undersøgelse. Den endelige diagnose er kun foretaget efter at have passeret laboratorietest. Blod- og urintest vil hjælpe med at opdage tegn på inflammation eller andre sundhedsmæssige problemer.

Visuelle undersøgelsesmetoder kan også kræves - ultralyd af abdominalorganerne, CT eller MRI. De vil tillade:

  • bestemme tilstanden af ​​bilag og evaluere dens integritet

  • Opdage tegn på betændelse

  • Vurder blokering inde i bilag

  • afsløre abscess eller andre komplikationer

Hvordan man behandler appendicitis?

Patologi kræver øjeblikkelig behandling, da processen kan briste, og dens indhold falder ind i bukhulen, og peritonitis vil begynde. Derfor er den eneste løsning fjernelsen af ​​bilag kirurgisk.

AppendComy er en kirurgisk operation for at fjerne appendiks. Det kan udføres på to måder:

  1. Klassisk - Lucky Drift

  2. Laparoskopisk, når der ikke er nogen større nedskæringer

Udvidelsesoperationen udføres i tilfælde af tillægspause, og hvis indholdet brød ind i bukhulen, og også hvis kløften forårsagede abscess.

Laparoskopi betragtes som den mest moderne metode til at fjerne bilag på grund af forskellige årsager: mindre invasivitet, hurtig genopretning og antallet af komplikationer mindre.

Operationen udføres som følger:

  • Kirurgen gør små nedskæringer, hvorigennem adgang til bilag vises

  • Et belysningskamera er indtastet

  • Andre værktøjer fjernes fra fjernelsen

  • Tomter behandles for at desinficere infektiøst materiale

  • Det opererede område undersøges, sømmen er overlejret

Forebyggelse af appendicitis.

Særlig forebyggelse eksisterer ikke, appendicitis kan ske med hver. Det er bedst at opgive dårlige vaner, holde den rigtige ernæring. Et tilstrækkeligt indhold af fiber, friske grøntsager og frugter, fermenterede mælkeprodukter understøtter normal intestinal operation, forhindrer forstoppelse.

Også forebyggende foranstaltninger omfatter også rettidig behandling af eventuelle infektiøse og inflammatoriske sygdomme, tractologier af mave-tarmkanalen og smeltede invasioner.

Behandling af appendicitis i Krasnoyarsk

Behandling af appendicitis i "Medunion"For at gennemgå diagnose og behandling af appendicitis, kontakt Medunication Medical Center. Vi har oplevet læger, der vil foretage en fuld inspektion og undersøgelse, venligt medicinsk personale.

Tilmeld dig, at du kan en af ​​de måder, der er bekvemt for dig:

  • Online på vores hjemmeside medyunion.ru. Udfyld en elektronisk formular ved at angive dine kontaktoplysninger, en specialisering af en læge, praktisk dato og klokkeslæt for modtagelse.

  • Bestil en tilbagekald ved at angive dit navn og telefonnummer. Vores ledere ringer dig tilbage inden for 15 minutter og besvarer dine spørgsmål.

  • Ring til registrering af en medicinsk klinik via telefonnummer +7 391 203-01-01.

Hvad er det?

Appendicitis er en akut inflammation af blindtarmens appenda, også kendt som bilag (figur 1).

Figur 1. Tillæg (a), en poseformet med en blind tarm med en længde på ca. 7-9 cm, der er placeret i den nederste højre side af abdominal kvadrant. Ved betændelse i tillæg (b) udvikler appendicitis. Kilde: CCH0 Public Domain

Appendicitis erklærer altid sig uventet. Dette er ikke tilfældet, når den såkaldte forsigtige periode er forudset af akutte manifestationer af sygdommen. Hvis appendiks gør ondt, kan patienten have brug for nødhjælp.

Blandt de akutte kirurgiske sygdomme i abdominalhulen er appendicitis et hæderligt sted - 89% af det samlede antal. Ofte møder han hos unge i alderen 15-30 år, og kvinder er mere modtagelige for denne patologi. Dette betyder imidlertid ikke, at voksne og ældre mennesker ikke lider af denne sygdom - det kan opstå på 50 og endog 70 år. Lad sådanne tilfælde være sjældne, og de findes stadig, og faren for sundhed er meget højere, fordi personen er ældre, de mere beslægtede sygdomme hæmmer genoprettelsesprocessen.

Grundene

Til dato kan eksperter ikke sige med fuldstændig tillid til, at det netop er startmekanismen for inflammation i tillægget.

Det antages, at hovedårsagen til inflammationen i tillægget er blokering af dets lumen, som et resultat af hvilken slimakkumuleringen opstår, og dens efterfølgende infektion forekommer.

Rollen som arvelig forudsætning for appendicitis er stadig ikke godt forstået. Men allerede nogle indenlandske og udenlandske eksperter, baseret på deres kliniske observationer, fremsætter antagelsen om, at genetiske faktorer stadig kan bidrage til udviklingen af ​​appendicitis. Derudover er der sådanne medfødte funktioner som bøjninger eller indsnævring af en ormlignende proces - de kan forårsage stagnerende fænomener og inflammatoriske processer.

Der er mindre populære, men stadig vedtaget til overvejelse i brede videnskabelige kredse af teori, der påvirker de mulige årsager til appendicitis:

  1. Vaskulær. Der er en antagelse om, at systemisk vaskulitis og andre sygdomme i skibene, der fører til en krænkelse af blodforsyningen til blindarmen, kan forårsage betændelse i en ormlignende proces.
  2. Endokrine. Den fedtintestins slimhinde indeholder den såkaldte. Enterochromaffinceller, der skelner mellem stoffer, der bidrager til inflammatoriske processer. Det er i tillægget til sådanne celler meget, derfor betragtes teorien som levedygtig.
  3. Smitsom. Mange forskere mener, at infektionssygdomme (for eksempel amoebiasis eller abdominal titel) er i stand til at forårsage betændelse i tillægget. Sandt nok kan ingen klart forklare præcis, hvilke bakterier der kan henføres til specifikke årsagsmidler af appendicitis.

Typer af sygdom

Ofte har appendicitis et akut kursus. Nogle forskere insisterer på muligheden for at udvikle kronisk appendicitis hos patienter, der ikke tidligere har oversat sygdommens akutte form, men denne erklæring er stadig genstand for tvister i videnskabelige kredse.

Den kliniske klassifikation omfatter således følgende typer af appendicitis:

  1. Krydret ukompliceret.
  2. Akut kompliceret (læs om komplikationer i den næste del af artiklen).
  3. Kronisk.

Akut appendicitis er igen sædvanlig at blive klassificeret af karakteren af ​​patologiske ændringer i vævene bestemt i histologisk undersøgelse.

En sådan klassificering kaldes klinisk og morfologisk og deler den akutte form for appendicitis i følgende typer:

  1. Katarial. Den mest almindelige og samtidig den mindst farlige appendicitis appendicitis, hvor kun slimhinden af ​​en ormlignende proces er betændt. Angrebet begynder med en spildt smerter i toppen af ​​maven, som efter et par timer skifter ind i det rigtige iliacområde. Maven er ikke spændt og deltager i respiratoriske bevægelser. Temperaturen kan være normal, men oftere er der en hævning på ca. 37,5 s. о.
  2. Purulent (phlegmonous). Foci of Purulent Inflammation dækker hele bilaget, mens det er væsentligt stigende i størrelse, hæves hævelsen af ​​tarmvæggene. Puritini inflammation kan forekomme (peritonitis). Hovedfunktionen er smerte i det rigtige iliacområde med konstant stigende intensitet. Sproget er dækket, opkastning er noteret (nogle gange - multiple). Abdominale muskler er moderat spændt.
  3. Gangrenous. Der er en omfattende nekrose af appendiksvæggene, og dens farve bliver sort og grøn. Det kliniske billede ligner en phlegmonous appendicitis, men intensiteten af ​​smerte er normalt mindre, da mange nerveender i bilag vil dø på dette tidspunkt. Pulsen af ​​svag påfyldning, ofte observerede kuldegysninger.
  4. Perforeret. I væggen af ​​den hjerteformede proces dannes sodavien, som er fyldt med penetration af purulente indhold i bukhulen. Intense smerter et par timer senere svækker, men snart fornyet, og allerede i løbet af maven. Der er en varme, kvalme, men patienten selv pålægger næsten ikke klager. Dette forklares af eufori på baggrund af alvorlig generel forgiftning. Abdominale muskler er spændte og deltager ikke i de respiratoriske bevægelser.

Hvad er farligt appendicitis: komplikationer

Fraværet af rettidig lægehjælp kan føre til perforering (vægbrud) af bilag og udvikling af farlige komplikationer:

  • peritonitis (betændelse i peritoneum),
  • Purulent betændelse i væv - abscesser (subiaphragmal, interchess, retroperitoneal, periacependicular, lever),
  • Pileflebit (inflammation og trombose af bæreren),
  • Sepsis (distribution af infektion i hele kroppen).

Alle børsnoterede stater ledsages af et alvorligt klinisk billede: uudholdelig mavesmerter, høj temperatur, opkastning, forvirret. I mangel af akut lægehjælp kommer døden.

Symptomer på appendicitis.

For akut appendicitis er en skarp start karakteriseret. Normalt forekommer symptomer om natten eller tidligt om morgenen, mens det kliniske billede udfolder sig hurtigt. Det første tegn er udseendet af spildt trækker smerter i toppen af ​​maven (epigastrisk område). Som smerte vinder, bliver smerter skarp og pulserende, bevæger sig samtidig i nederste højre side af maven. De generelle symptomer på "akut mave" er relateret (figur 2):

  • Forøg temperaturen (normalt op til 37,5 s оMen med komplicerede former er der en stigning til 40 s о),
  • kvalme og opkast,
  • tør mund
  • mangel på appetit,
  • afføring lidelser (både forstoppelse og diarré er mulige),
  • kardiopalmus,
  • Singly Fallow.
  • Svømme mave og meteorisme.
Figur 2. Klassiske symptomer på "akut mave", ofte ledsaget af akut appendicitis. Kilde: Adobe Stock

Ved appendicitis er der flere specifikke symptomer, der gør det muligt at skelne det fra andre sygdomme:

  • Symptomet på Bartier-Michelson - smerter under palpationen af ​​blindtarmen er forbedret, hvis patienten ligger på venstre side,
  • Symptomet på opstandelsen er lægen med fingerspidserne gør en hurtig og nem bevægelig bevægelse fra top til bund mod højre iliac region, mens smerten forbedres ved bevægelsens endepunkt,
  • Symptom på ventilen - styrkelsen af ​​smerter i højre underliv, når den trækker sig tilbage,
  • Symptom på Volkovich-Kochra - Første smerte opstår i den øverste del af maven, og et par timer senere flyttede til højre iliac-regionen,
  • Symptomet på Krim dumbadze er styrkelsen af ​​smerter, når palpationen af ​​navlestrengen,
  • Symptomet på Razdolsky (Mendel-Razdolsky) - Percussion af abdominalvæggen ledsages af en styrkelse af smerter i den rigtige iliac-region,
  • Sitkovskys symptom - forekomsten eller forbedring af smerter i højre bunden af ​​maven, hvis patienten ligger på venstre side,
  • Symptomet på roving er forekomsten eller forbedring af intensiteten af ​​smerter i højre side af maven, når sigmoid klemmer og et klokformet tryk på den nedadgående separationsafdeling.
Sjælden årsag til smerte i bilag - Tumor

Tillæg Cancer forårsager normalt ikke nogen symptomer, indtil sygdommen går ind i løbende trin. En stor tumor kan provokere oppustethed. Smerter kan forekomme, hvis kræften går på bukhulens væv.

En malign tumor kan udvikle sig og samtidig med en akut appendicitis. Normalt findes det efter fjernelse af bilag. Kræft kan også finde et uheld med en planlagt inspektion eller diagnostiske procedurer med det formål at identificere andre patologier. Diagnose af kræft omfatter biopsi, ultralyd og MR.

Blandt risikofaktorerne for udvikling af kræftbilag:

  • rygning,
  • tilstedeværelsen af ​​gastritis og nogle andre gastrointestinale sygdomme,
  • Tilfælde af apandix cancer i slægtninge,
  • alder (risikoen for kræft øges gennem årene).

Hvilken side gør ondt?

Som regel er smerte i appendicitis lokaliseret i nederste højre side af maven, da det er, at der er tillæg - mellem navlen og den højre iliacben (figur 3).

Figur 3. Smerter i appendicitis er normalt den stærkeste på stedet for inflammation - i bunden af ​​maven på højre side. Kilde: CCH0 Public Domain

Imidlertid bemærkes i sjældne tilfælde smerter på venstre side. Der er flere grunde til dette fænomen:

  1. Overdreven mobilitet af tyktarmen.
  2. Bestråling. Appendicitis er kendt i, at når man presset på maven, kan smerte give til enhver del af maven (herunder venstre).
  3. Spejlarrangementet af de indre organer (det vil sige organer, som normalt skal være til højre, er placeret på venstre side og omvendt).

Karakter af smerte

I starten kan smerten under appendicitis spildes, trække. Senere, da sygdommen udvikler sig, bliver den skarp og pulserende. I sjældne tilfælde forekommer smerter pludselig samtidig med angrebene af ikke-troende opkastning og spring af temperatur.

Hvordan man skelner fra andre sygdomme?

Den smerte, der opstod på grund af inflammationen i tillægget, bliver normalt stærkere under hoste og nysen, når de flytter og trækker vejret. Der er også et fænomen, der er karakteristisk for appendicitis, som modtog navnet "Symptom på ekspansion" - en forstærkning af smerte, når patienten i den stående position løfter sit højre ben.

Det karakteristiske træk ved appendicitis, der tillader det at skelne det fra andre sygdomme i bukhulen - smertespidserne, hvis vi tager en pose liggende på siden med knæene tumaled til maven.

Diagnostics.

Diagnostiske begivenheder begynder med palpation. Når du trykker på maven til højre og en skarp rengøring af hånden, forstærkes smerten - dette kaldes symptomet på børsteblubberg.

Lab Diagnostics:

  1. Blodtest (om tilstedeværelsen af ​​appendicitis er angivet med det øgede indhold af leukocytter og umodne neutrofiler).
  2. Urinanalyse (bruger for at sikre, at årsagen til smerte ikke er en sygdom i urinsystemet).

Værktøjsdiagnostik:

  1. Ultralydundersøgelse af bukhulen.
  2. CT-scanning.
  3. Radiografi.

I tvivlsomme tilfælde kan lægen tildele diagnostisk laparoskopi: Et endoskop indføres gennem et snit i mavemuren, med hvilken der er en direkte inspektion af bilag. Denne procedure vedrører diagnostiske operationer, men nøjagtigheden af ​​undersøgelsen er forpligtet til 100%.

Behandling

Som regel behandles appendicitis kirurgisk - når bekræftelsen af ​​diagnosen af ​​tillæg fjernes.

Akut behandling

Hvis alle symptomerne peger på appendicitis, er det ikke nødvendigt at tage uafhængige forsøg på at lette staten, den eneste rigtige løsning er at kalde nødhjælp. Termiske procedurer er strengt kontraindiceret (det vil sige det er umuligt at anvende varmepuden).

Vigtig! I mistænkt for akut appendicitis er det nødvendigt hurtigt at ringe til ambulance på nummer 103. Hvis angrebet begyndte at være væk fra byen, kan du ringe til United Salvation Service på 112.

Før Ambulance Brigade kan ikke tages smertestillende midler. Patienten skal være tålmodig, fordi anæstesi kan ændre det kliniske billede og gør det vanskeligt at diagnosticere. Det er forbudt at spise mad (i sjældne tilfælde i appendicitis, kan appetitten stige), ikke engang anbefale at drikke. Hvis en stærk tørst er plaget, kan du lave et par små stykker vand, men ikke mere.

Vigtig! Patienten bør ikke bevæge sig uafhængigt - enhver fysisk aktivitet kan provokere kløften i tillægget.

Hvordan går operationen

Standardoperationen for at fjerne appendiks passerer under generel anæstesi og varer i gennemsnit 40-50 minutter. Med klassisk appelektomi er et snit lavet 6-8 cm i den rigtige iliac-region, vævet flyttes ved hjælp af specialværktøjer. Kirurgen ekstrakter den udadgående del af blindtarmen og fjerner bilag, hvorefter fartøjerne og fedtet spiser.

Med laparoskopisk fjernelse af bilag, abdominalvæggen punkterer. I et hul introducerer lægen et endoskop, der hjælper ham med at kontrollere driftsforløbet. Kirurgiske instrumenter indføres i to andre huller (figur 4).

Figur 4. Laparoskopisk fjernelse af bilag skader stoffer til det mindste. Kilde: CCH0 Public Domain

I tilfælde af kløften i bilag og udvikling af peritonitis er en mere kompleks operation nødvendig - median laparotomi (længden af ​​snitten er ca. 10 cm) med helligheden i bughulen udført under anvendelse af dræningsanordninger. I postoperativ periode skal patienten gennemgå et antibiotika af en bred vifte af handlinger.

Medicinsk terapi.

Indenlandske specialister anser medicinen af ​​appendicitis ineffektive. I Europa er tilgangen noget anderledes: Når for at forværre appendicitis, tildeler lægen først antibiotikaens forløb, og kun hvis det ikke hjælper, sendes patienten til operationen. Russiske kirurger anser en sådan tilgang urimeligt risikabelt, da forsinkelse med operationel fjernelse af bilag kan føre til udvikling af komplikationer og endda et fatalt resultat.

Forebyggelse

For at reducere sandsynligheden for akut appendicitis, følg følgende regler:

  • Indbefatte en tilstrækkelig mængde fiber til forebyggelse af forstoppelse og putrid-processer i tarmene,
  • Undgå den ukontrollerede brug af antibiotika for at forhindre udvikling af dysbiose,
  • Græsere immunitet: For at lede en aktiv livsstil, undgå dårlige vaner, regelmæssigt tage vitaminkomplekser,

Tidligere blev udlandet praktiseret forebyggende appendektomi - amerikanske læger fjernede børnene af bilag med samme iver, da sovjetiske læger skar godt for børn med de mindste tegn på kulden. Men nu fra denne praksis nægtede de, fordi efter forebyggende appendektomi ledede børn af regelmæssige sygdomme for fordøjelsen og blev udsat for hyppige forkølelser på grund af svækkelsen af ​​immuniteten.

Konklusion.

Det er således vigtigt for forebyggelse af appendicitis at anvende en tilstrækkelig mængde fiber, hæve kroppens beskyttelseskræfter og undgå dårlige vaner. Som regel udvikler betændelsen af ​​en ormlignende proces hurtigt, derfor, hvis du har mistanke om appendicitis, bør du ringe til en ambulancebrigade uden forsinkelse. Ved rettidig appel til lægen er prognosen gunstig.

Добавить комментарий